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克罗恩病
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今日,我接诊了位患者,男22岁,慢性结肠炎3年,1个月前经医学院确诊克罗恩病,用消炎药,药柳淡磺吡啶,激素,免抑剂,白蛋白等治疗30天,腹痛,拉粘液便不能缓解,病人营养极度不良,体查:体温正常,心(一),右下肺小湿性罗音,全腹压痛,听诊肠鸣音亢进,病人因经济原因不愿去大医院,我说明情况用药:5%GS250ml+磷霉素6G,5%GS100ML+DX10mg,水解蛋白250ml,5%GNS500ML+能量+钾20ml,口服磺吡,强的松,司彼克,固肠止泻丸,思密达,各位有好的治疗方法吗?请赐教!!!!!
发布于 2009-03-15 17:24:15 IP 属地·中国|广西|玉林市
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此患者在“医学院”诊断的，可信度是较高的，但是注意诊断过程及证据。希望继续了解上传！
患者正规治疗后不能缓解，并且结合楼主说是极度消瘦，目前考虑“恶病质”。注意肝功能，尤其是白蛋白。患者长时间给与免疫抑制及激素，并且目前排粘液便得考虑到“真菌”感染，也就是“二重感染”。克罗恩病是不会导致肺部湿罗音的。
注意：
1.究竟是不是“克罗恩病”；
2.是否合并有“真菌感染”；
3.是否合并“肺结核”或者就是“肠结核”应用激素后播散了；
4.是免疫力低下后合并肺炎；
5.少见疾病，但是缺乏症状及依据。尤其是注意肝脏恶性病及肺部恶心病的外在表现等。
拙见，扶正。
- 2009-03-15 18:57:02 · IP属地·中国|河南省|济源
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0点赞 回2楼主,经病理切片确诊了为克罗恩病,检查无真菌感染。肝(一).
病人诊断：1.克罗恩病2.肺炎3.胃炎(激素引起)4.水电解质紊乱
您有好的治方案吗?
- 2009-03-16 09:28:50 · IP属地·中国|广西|玉林市 0点赞
什么啊？看看！学习一下！
- 2009-03-16 09:33:00 · IP属地·中国|河南省|�?封市 0点赞
以详细病例模式上传资料！
目前具体的部位、程度等情况不详，无法有具体的治疗方案，希望完善检查。
治疗必须上抗免疫剂了，但是在基层是无法实施的。
- 2009-03-16 09:39:05 · IP属地·中国|河南省|焦作市 0点赞
病人情况危重,今日上县人民医院,接诊的是消化内科主任,已下病危通知!!!
- 2009-03-16 14:05:17 · IP属地·中国|广西|玉林市 0点赞
为什么不服用中药呢？西医治不了是不是就等与判死刑了？
- 2009-03-29 19:46:12 · IP属地·中国|广东省|汕尾市 0点赞
赞成 用药啊 仙方活命饮加芍药汤 然后根据症候在加减药物
- 2009-05-13 23:50:05 · IP属地·中国|四川省|成都市 0点赞
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