阿司匹林抗癌作用的证据日渐增加 《柳叶刀》（Lancet）杂志3月20日在线发表的对51项随机研究的综述结果显示，每日服用1次阿司匹林的成人死于癌症的风险比对照者低15%，并且5年后的癌症死亡风险比对照者低37%。

在这项综述中，英国牛津大学的Peter Rothwell博士及其同事通过检索Antithrombotic Trialists’ Collaboration、PubMed和Embase数据库，查找到51项比较每日服用1次阿司匹林与不服用阿司匹林的研究。

总体而言，在这51项研究中，阿司匹林组患者的非血管死亡风险显着低于无阿司匹林组（1,021 vs. 1,173，P=0.003）。对来自其中34项研究的癌症死亡进行分析发现，阿司匹林组的癌症死亡例数显着低于对照组（562 vs. 664，P=0.008）。持续时间≥5年的研究观察到的获益最明显。

在一级预防方面，每日服用1次阿司匹林可显着降低大血管事件、癌症或致死性颅外出血复合终点事件的风险（P=0.0002）。

上述结果的局限性在于仅注重每日1次阿司匹林用药方案且采用复合终点事件。然而，其结果的确表明阿司匹林可降低癌症发生率和死亡率。

Rothwell博士表示，鉴于近期和正在进行的研究在使用阿司匹林进行一级预防时观察到血管事件发生率极低，因此使用阿司匹林预防癌症有合理性，但尚需进行更多研究来识别那些可能获益最大的患者。

另外，以下2项综述的结果也同样具有参考意义。对5项大型随机研究的综述显示，与对照相比，每日服用至少75 mg阿司匹林可在短期内使癌转移风险显着降低30%~40%（Lancet 2012 March 20 [doi: 10.1016/S0140-6736（12）60209-8]）。对病例对照研究、队列研究和随机研究的综述显示，阿司匹林除了可显着降低结直肠癌风险之外，还可显着降低食管癌、胃癌、胆管癌和乳腺癌的风险，其中对胃肠癌风险的降低作用最大。这2项综述均支持阿司匹林在降低癌症死亡方面的作用。