低钠

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男,36岁,双下肢无力二年余,发作时自觉双下肢无力,好象不受指挥,但扶墙能走,也没有检查过,经常按低血钾治疗,口服氯化钾可使症状缓解,这次发作较以前厉害,且不能走路,在本地卫生院化验,血钾4.6血钠95,低血钠?准备输10%氯化钠,但这种药在哪儿也买不到,所以也没有输,不知患者家属从那听说,多吃盐就可以治好,结果患者每餐就吃一勺盐,连吃两天,结果不见好转,且出现头痛鼻出血,因前两个月与人撞车造成颅底骨折,住院十多天,所以不原去检查,暂用药如下,
1, 氨基酸250ml
2,0.9%盐水250ml
黄芪30ml
3,0.9%盐水250ml
菌必治3g
您觉得该如何诊断,如何治疗呢?

发布于 2009-03-18 16:35:02 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

5条评论

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likun1983

中枢性低钠血症。转上级医院治疗吧！

2009-03-18 18:40:42 · IP属地·中国|河南省|济源
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乡村120

你的化验正确吗？95？ 120mmol/L以下就是重度缺钠病人已经神志不清，肌痉挛性抽搐，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。按你的病例看病人不一定是低血钠 135mmol/L以下是轻度表现为疲乏、头晕、手足麻木。建议到大医院重新检验。如果真是低血钠有一个公式可以计算：须补充的钠量(mmol/L)=*体重*0.6（女性0.5）以17mmol/L钠离子相当ig钠盐计算。当天补1/2+生理需要4.5g，其余第二天补，以5%糖盐水+生理需要2000ml。注意这只是一个估算还要根据具体情况而定。

2009-03-18 21:14:43 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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一把刀

这是我的一位老病号，平时也没其他疾病，就是在几个月前做了一个扁桃体摘除术。这次在建筑工地干活时，自觉双下肢无力，骑着摩托回来到我门诊，拿了一只氯化钾口服，第二天晨起不能站立，无头痛恶心，无发热无肢体对称障碍，随即到卫生院检查，前一段时间因车祸造成颅底骨折，已治愈。还喝了几天中药可能是因为腰痛，没别的阳性体征了。