
患者,女,36岁。2008年7月6日初诊。患者于3日前务农于田地,傍晚回家冲凉(时逢经行)。次日晨起,经停,周身酸痛伴头痛,自行服用扑热息痛一片,头痛略有缓解,午睡后即感发热,时而发冷,自行服用感冒药,晚饭未进,夜晚胸胁胀满,口苦欲呕、未吐,心神不宁、难以入睡。后至他处就诊,按感冒液体治疗(药物不详),仍无好转遂来我处就诊,刻诊舌质红,苔薄、黄,脉弦数。 [hide]拟诊为:闭经(热入血室) 方药:小柴胡汤加味 组成:柴胡15 黄芩12 党参12 赤芍12 石菖蒲12 牡蛎30 夜交藤20 川芎12 香附12 生姜12 大枣12 甘草12 三剂水煎日一剂 疗效:一剂病轻,二剂除经未行,其余诸证皆消失,三剂后经行4天后止。现月经如期而至。 分析:恰逢经行,感受外邪入里化热,血热互结致经停不行,血热相搏上扰神明致使心神不宁、难以入睡:邪郁少阳故出现寒热交替出现,胸胁胀满等证,故选用小柴胡汤加入活血通经镇静安神药物以达预期之效。[/hide] 【后记】该法始于一杂志,具体被遗忘,当患者诉说病史时,突然想到似乎见过类似病例用的好像是小柴胡汤,后经仔细推敲使用该方加味,疗效值得肯定,特拿来与大家一起分享,以供大家借鉴使用。
发布于 2009-03-18 20:15:32 IP 属地·中国|河北省|承德市
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