
前些日子一个晚上我在值晚班,突然接到家里打来电话,说爷爷突发病出气不赢,当时就拿着药箱,血压计,听诊器,几瓶葡萄糖液体赶去了,到家凌晨01:00.病历是这样的:男,86岁,突发咳嗽,呼吸困难一小时,无发热,胸痛,意识障碍,即往有高血压及脑溢血病史。体查:Bp:180/100mmHg.端坐呼吸,口唇稍发绀,双下肺可闻及哮鸣音及湿性啰音(心衰早期表现)。心率110次/分。律不齐,舒张期奔马律。腹部无阳性体征,双下肢无水肿。当时翻药箱里面药,里面既然没有氨茶碱跟呋塞米,当时心里真急,心想这下怎么办,如果赶过去拿药要走很长的路。只能背水一战了,舌下含服硝酸甘油0.5mg,给予尼群地平片20mg(此药口服30分钟起效),复方丹参片3片,维生素B1片20mg,吲哒帕胺5mg这些药先服,五分钟后服0.2g氨茶碱片。香丹针30ml加250ml葡萄糖静滴,滴速30滴/分。一个多小时后无明显胸闷、气促,听诊肺部无明显哮鸣音及湿性罗音,量血压150/90mmHg.真是谢天谢地啊!终于把病稳住了,香丹将近两个多小时输完,之后就回诊疗室睡觉去了,第二天早上去看时精神如常,无胸闷,气促,量血压148/85mmHg,继续常规口服降压
发布于 2012-03-29 18:25:54 IP 属地·中国|湖南省|衡阳市
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