常某某 女 58岁 糖尿病史7年 因流行感冒在我卫生室治疗,刚发病时发热39.8度 鼻流清涕 咽痛 干咳,给予输液治疗处方:0.9%NS 250ml+菌必治3.0+病毒唑0.5 +DX5mg 5%GS 250ml+克林霉素0.6 +胰岛素3单位 5%GS 250ml+清开灵40ml +胰岛素3单位 静滴 生理盐水10ml+来比林0.9静注 输完液热退。第二天体温正常,咳嗽加重有痰,继上方去激素,嘱回家有热口服尼美舒利胶囊一粒,一力咳特灵3片日3次 感冒清热颗粒一袋 日两次阿莫西林胶囊3粒日3次。经上方治疗3天症状加重,体温38.7度,咳白色粘液性痰以夜间为重,并伴有喘息。去卫生院查血象WBC12000 中性偏高 从卫生院带回处方:0.9NS 250ml + 阿莫西林4.0+病毒唑0.5 5%GS 250ml +丁胺卡那0.6+VC3.0 +胰岛素3单位 5%GS 250ml+双黄连粉针 240mg 静滴 生理盐水10ml+来比林0.9静注,口服药同上四天,体温正常,咳嗽好转,开始腹泻,日七八次,无腹痛 薄稀便,给予氟哌酸. 地芬诺酯 口服不效,出现头晕 恶心呕吐 全身乏力等症状。给予输液抗炎 补充水电解质 纠正酸中毒口服蒙脱石散等治疗,头晕 恶心呕吐 全身乏力等症状改善,大便次数减少 日四五次,输液三天停药后症状恢复原样。
哎!丢人。。。一个感冒加腹泻竟然治疗将近半月时间,无奈让病人转院但病人不肯,只好硬着头皮继续用药。让病人在干地上解一次大便,随后我观察大便性状,稀薄便 中等量 风干后表面有一层假膜,当时眼前一亮是不是伪膜性肠炎?因基层没有万古霉素,给病人静脉补充水电解质纠正酸中毒同时口服甲硝唑片0.2日3次。第二天大便次数明显减少性状变稠,再输液一天,甲硝唑加西咪替丁继续口服一周。第四天大便成形 日一次,基本痊愈,嘱病人将一周服完。
回头想想,虽然此病人得以痊愈要归功于病人耐力,自己跟不敢居功。话不用多说特分享给同行,惭愧 惭愧。。
发布于 2012-03-30 00:21:30 IP 属地·中国|安徽省|蚌埠市
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