主诉:左上肢内侧及肩背部疼痛2周
病例特点:患者为中青年,从事“建筑工”,体力劳动强度较大,于2周前出现左上肢内侧和肩背部疼痛,左上肢疼痛由腋窝一直放射左手掌掌侧的中、示、尾指,伴有轻度麻木感,肩背部以左侧肩胛骨后疼痛为主,夜间疼痛较重,在当地诊所以“肩周炎”治疗,具体用药不详,症状未见好转,遂来就诊。
体格检查:左上肢无肿胀,无明显压痛,无骨擦感,大结节处和肩胛骨后有压痛,肩关节行快速外展时,有疼痛感,自行上举70度时出现加重,超过120度时疼痛又减轻,被动运动时未有疼痛。
辅助检查:颈椎、肩关节、胸片未见异常,血、尿常规正常。
请大家讨论一下,该病的诊断是什么?作如何治疗?
欢迎大家谈谈自己的见解,我为你们加票的,并在2天后把后续的诊断和治疗发上来。
发布于 2012-04-01 08:28:09 IP 属地·中国|广东省|江门市
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