
一,腹泻的原因:1,内因:1),小儿消化系统发育尚不成熟,抗感染能力弱,对食物耐受力差,如果受凉,受热,吃了不干净或不消化的食物等都会发生腹泻。 2),婴幼儿发育快,所需营养物质多,造成胃肠负担重。 2,外因:包括病毒性,细菌性以及消化不良性等等。 二,如何根据腹泻伴发症状分辨病因: 1,水样大便:1),一天内反复出现水样大便伴口唇干燥,皮肤苍白,弹力减低,前囟及眼窝凹陷,尿量减少——脱水了。 2),伴腹泻与便秘交替出现——乳糖不耐症。 3),伴呕吐,且突然出现哭啼,便血——肠套叠;发热,精神倦怠——急性胃肠炎,食物中毒;发疹——食物过敏。 2,大便较稀:1),喂奶后大便稀——乳糖不耐症;2),伴流涕,咳嗽,发热——感冒。 三,腹泻的危害:1,电解质紊乱;2,维生素缺乏;3,贫血;4,营养不良;5,降低免疫力。 四,腹泻的治疗:1,饮食调节;2,液体疗法:QRS补液;3,合理应用抗生素:若是细菌感染引起的腹泻可用抗生素治疗,但不可乱用,滥用抗生素可能造成肠道菌群失调以及耐药。4,肠道黏膜保护剂:最常用的是思密达(蒙脱石散)。 5,微生态调节剂:主要有双歧杆菌活菌制剂,乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群,改善肠道菌群平衡的制剂,这类药物重在调理,如患儿单纯消化不良或因滥用抗生素引起的腹泻,可在腹泻2-3天开始服用,常用的有:妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒),整肠生,风火神丹(双歧杆菌活菌颗粒),乳酶生等等这类药物因是活菌制剂服用时不宜用开水冲服,高温可能会灭活药物。6,中药制剂:丁桂儿脐贴,儿泻康贴膜,小儿敷脐止泻散等等。 五,儿童腹泻使用抗生素的指证:在我国70%腹泻不需要使用抗生素,必须是确定有细菌感染才能合理使用抗生素,出现以下情况证明有细菌感染,可以使用抗生素:1,便血;2,里急后重;3,大便镜检白细胞满视野;4,大便PH值7以上。 六,婴幼儿腹泻的预防:1,注意饮食卫生;2,合合理喂养;3,保持清洁;4,加强户外活动,注意气候变化及时增减衣物,尤其应避免腹部受凉。
发布于 2012-03-31 21:30:10 IP 属地·中国|河北省|石家庄市
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