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突发心慌
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前天来一患者,女,35岁,因发热咽喉痛两天就诊。 提问:38.5,咽红,扁桃体2度大,双肺呼吸粗。发病以来小便有些不适。余(—)。 瑞芝清 50 毫克 口服

    0.9%NS                        250ML
             先锋5                            5.0
             地米                2mg
                     SIg:     iv   drip  qd 
             5%GS                           250ML
             VITC                               3.0
             利巴维林            0.6
                      SIg:    iv  drip    qd
              左氧氟              0.2
                      SIg:    iv   qrip     qd

第2天,热退,咽喉痛依然,小便不适。停用第2组液体和地米,其他同上,先输的是左氧氟,顺利,第2瓶设的是先锋5,输至一半时,患者上趟厕所,来继续输时,觉心里难受,自感胸口处不适,遂放慢低速,无缓解,心率100次/分左右。观察5分钟还是难受,无气短,恶心。患者有烦躁,我立即给按压双侧内关,重刺激,(这时我已经拔了针,我当时不考虑过敏,因为患者经常打这针。脉数,无沉细,血压正常),内关刺激一会儿后,觉得能好受些,大家考虑一下,是什么原因?有答案

发布于 2007-10-11 19:04:37 IP 属地·中国|陕西省|安康市

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速度太快是一个方面吧,左氧快了会这样。
  • 2007-10-11 19:15:44 · IP属地·中国|江苏省|常州市
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我遇到好多次这样的病人,严重者甚至出现大小便失禁.输先锋5号可出现体位性低血压和胃肠道反应.我碰到这样的病人,每次都是让病人平躺,减慢滴速或者给病人静滴10%糖水,情况很快好转. 另外,给病人输液出现反应,最好不要拨针,保持静通脉路,即使不是过敏反应,也不至于在抢救病人时找不到静脉而手脚忙乱.
  • 2007-10-11 19:39:10 · IP属地·中国|福建省|莆田市
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原帖由 lfyzu 于 2007-10-11 19:39 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 我遇到好多次这样的病人,严重者甚至出现大小便失禁.输先锋5号可出现体位性低血压和胃肠道反应.我碰到这样的病人,每次都是让病人平躺,减慢滴速或者给病人静滴10%糖水,情况很快好转. 另外,给病人输液出现反应,最 ... 同意你的意见,考虑:左氧氟和先锋5的胃肠道反应,2滴速的原因。
  • 2007-10-11 20:20:36 · IP属地·中国|山东省|德州市
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二位说的有道理,有其中的原因,这例拔针是意外,一般情况下我是不会拔针的
  • 2007-10-11 22:21:04 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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先五没觉得它有什么太好的效果,所以本人也不怎么样用,不过还是学习了:hy :ws :ws
  • 2007-10-12 10:15:29 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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应该是体位性低血压,其次是先锋5引起的胃肠反应. 我要是遇到这样病人,让其平卧,减慢滴速.温开水加红糖口服一般都会很快好转的
  • 2007-10-12 10:53:05 · IP属地·中国|河北省|保定市
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学习了:hy :hy
  • 2007-10-12 19:54:34 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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谢谢各位,这个患者家属过一回来说,她以前有过室上速,因上厕所小便,输液管回血,私自放快滴速,到病床后就感觉不适,在我处处理不见好转,随到医院做心电图,示阵发性室上速,治疗后回家,我当时有些害怕。
  • 2007-10-13 10:43:33 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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:hy :hy :hy
  • 2007-10-13 10:49:49 · IP属地·中国|河南省|周口市
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