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看图分析，心电图一份！
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患者，女性，88岁，因受凉后出现咳嗽、气喘入院，咳嗽、咳痰，白色粘液痰，活动后气喘加重，无胸闷、胸痛，听诊双肺布满哮鸣音，入院后常规行心电图检查：
发布于 2012-04-05 10:32:48 IP 属地·中国|山东省|济南市
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V4V5V6 ST T改变
- 2012-04-05 10:52:47 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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0点赞 1：窦性心率过缓。2：预激综合症？3：传导阻滞，4：室性期前收缩。个人愚见。
- 2012-04-05 11:46:38 · IP属地·中国|山西省|临汾市 0点赞
房早 肺动脉高压 局限前壁缺血 心动过缓
- 2012-04-05 17:14:52 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
感谢楼上两位参与讨论，一时拿不准，发上来大家分析学习一下，经过查阅资料，个人认为患者的心电图表现符合-病态窦房结综合症的表现，
下面是部分资料
病态窦房结综合征.doc
- 2012-04-05 17:42:28 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
心率53次每分
电轴不偏
频发房早（早搏的P波异常）
陈旧性前壁心肌梗死（胸前导联R波无演变）
此患者仍应以COPD诊治
原则：止咳、平喘、抗感染
因老年女性，慢支病程长，治疗过程中注意有无心衰体征
- 2012-04-05 19:31:04 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
个人意见，房颤。
- 2012-04-05 20:28:23 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
仔细观察多个导联均可见P波，心率不齐是提前激动的房早所致
- 2012-04-06 10:26:58 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
房颤可以排除
- 2012-04-06 10:27:18 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
本帖最后由 baddad 于 2012-4-9 07:51 编辑
1：窦性心率过缓。--------88岁高龄，心率大于50小于60基本可以认为正常；
2：房性期前收缩。--------三联律
3：V4、V5、V6 ST-T改变
- 2012-04-08 13:45:11 · IP属地·中国|黑龙江省|佳木斯市 0点赞
室性早搏QRS波应该增宽，此图与窦性的无变化，还可以看到异常的P波，本人认为还是房早
- 2012-04-08 18:14:32 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
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