
患者男性,45岁,体型较胖,因感冒扁桃体轻度发炎来我处就诊,查体T37.2,血压正常,血常规检查WBC13.6 听诊心肺均正常。R:青霉素皮试(—)0.9%NS250ML青霉素800万单位,病毒唑0.6,5%GS300ML 清开灵30ML 左氧氟杀星液0.2 静滴, 病人在输入第一组青霉素后不到一分钟即反应出现胸闷现象,当时我还在病人身边,立即意识到可能是青霉素过敏,随即停止滴注,并让护士赶紧准备副肾素,就在准备的过程中病人忽然出现喉头呼吸困难口唇青紫不能出声的情况,立即注射副肾素0.5mg,并给予高流量吸氧换掉输液管以100ml液体稀释地塞米松15mg快速静滴,密切观察病人反应,同时拨打120,好在在做出相应处理三四分钟后病人症状开始缓解,随转至本市中医医院继续治疗三天后痊愈出院,后了解该病人之前曾经有过因注射青霉素引起急性喉头水肿的情况。所以在这里以此病例提醒同行们在行医时要处处小心,用药时一定要详细的问清病人有没有药物过敏史,虽然我们是卫生室所有急救物品备足的同时氧气也是必不可缺的。处于最基层的我们都是伤不起的。对于那些需要做皮实的药物初次注射时一定要密切观察病人反应,以防止出现因假阴性引起的过敏现象,急救药品要摆放在医生护士都知道的地方,这样不至于因为到处找药而耽误了抢救时间。 以上是本人的亲身经历,在此贴出来希望大家引以为戒。
发布于 2012-04-07 11:31:25 IP 属地·中国|山东省|临沂市
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