2009年对于每一位个体医而言都是不平凡的一年，随着新医改的鼓声敲响，个体诊所面临自新农合后第二次政策冲击。

　　邻近的个体医朋友有的改行，有的花钱进了医院，有的联合起来搞起了社区卫生服务站。只有我，形单影只。鲁迅先生曾经说过：不在沉默中暴发，就在沉默中灭亡。

　　个体医是国家医改忽略的对象，不可能纳入医保，在医院的医生眼中我们是上不了台面的小医生。论收入有时甚至不如民工，论风险每天提心吊胆，论社会地位这又是一言难尽。在中国，医生似乎是神仙，不允许犯一丁点错误，出了问题医生全权负责，也就是说你是罪魁祸首。

　　干了十几年，虽然说不上药到病除，但对于常见病、多发病还是游刃有余。但是现在却遭遇生存危机，新农合与我无关，社区卫生服务站却设立“高门槛”，我一下陷入无奈与惶恐中。

　　对于新医改，对于我们这些不过问政治的人来说，不便进行褒贬的评论，我关注的只是基层医生的生存现状。要干下去困难重重，无论是从资金上还是从技术上个体都不占优势。

　　近日，在论坛里也看到了爱友们的抱怨，但是对于现实我们只能迎难而上。希望大家不要去做怨妇，实践证明：不满现状、无意进取只能坐以待毙。

　　对于个体诊所而言，如何想方设法?如何渡过难关是目前新形势下的当务之急。

　　在资金和技术上如果占优势，可以组建社区卫生服务站，这样可以享受医保定点待遇。

　　对于乡医，可以向新农合靠拢。

　　对于享受不到医保定点的个体医朋友，能进医院的进医院，但这里面有一个问题，到了医院虽说没有了后顾之忧，但在临床上你的资历能否适应医院的工作，到了医院你有稳定的病源吗，创造不了效益，你有一笔可观的收入吗?这里是有前车之鉴的。

　　个体医想不被涛汰，必须“独一无二”，这样才能“稳坐泰山”。随着新医改的推进，对于常见病、多发病我们从中获利将日趋减少，对于个体医而言，“特色专科”路线将是一条“终南捷径”。

　　我的一个朋友中，搞颈肩腰腿疼搞了近十年，这十年人家可没搞别的，就搞疼痛专科，现在门庭若市，一天1000多块钱，住着别墅、开着跑车让我好不羡慕。但是我不得不佩服的是人家“业精于专”，在医院需要手术治疗的病，人家几百块钱，就能让你药到病除。

　　如果你厌倦了医疗行业，又有比较好的职业在等待着你，如果你不到35岁，有精力去打拼自己的未来，那你就改行吧， 这未尝不是一种高明的选择。

　　如果你已近不惑之年，这正是一辈子最脆弱的时候，上有老下有小，生存压力可想而知，这时不要轻易改行，离开本行业，在任何一个行业你都是“菜鸟”。身体不占优势，年龄不占优势，技术上更不占优势，就算你老有所成，那概率也似乎是买体彩中了200万。

　　我就不打算改行，继续干我的本行，不过方向有了变化，我不打算从常见病、多发病上捞油水了，这以后似乎也无油水可捞。

　　选个专科，兼顾常见病、多发病，慢慢地为自己积累财富，无论是物质上的还是技术上的，让自己无可挑剔，无可替代，这样才能不被涛汰并立于不败之地。

　　以上是鄙人的一点谬论，只是关心基层医生的生存现状，意在抛砖引玉，对于个体医的发展，大家不防畅所欲言，不吝赐教!