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低血压、头晕乏力、肢体酸软
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         2012年4月7日晨,患者刘某,男性,41岁,本镇人。头晕乏力肢体困重酸软半个月。患者自正月在杭州打工(建筑工),因为出现头晕乏力、嗜睡等不适担心肝炎发作而回家。患者多年前曾患乙肝,询问食欲尚可、不厌油腻,小便不黄。全身孔膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。因此考虑并不是肝炎发作,但是为了打消患者的疑虑,还是让其去医院化验肝功能。下午患者带化验单来,肝功能正常,乙肝五项指标仅表面抗体阳性。再看患者舌象,舌质淡、苔白腻,脉濡,测血压80/55,从舌脉象看患者乃寒湿阻滞气机,清阳不升故头晕嗜睡、寒湿阻碍气血运行故肢体困顿乏力酸软。推测患者可能因为淋雨感受寒湿引起。故询问患者在杭州是否淋雨了,患者回忆一会恍然大悟说,正是因为一次在工地干活,干的正发热的时候淋雨了,而这些症状也就是从那次以后才开始出现的的。其实这些症状服用中药效果最好,但是患者觉得中药难喝,于是开处方如下:

输液: 1, 5%GS250ml+生脉注射液40ml; 2, 5%GS500ml+肌苷0.6+维生素B60.2+辅酶A200+胞二磷胆碱0.5+氯化钾10ml;

口服药物:1,九味羌活丸9包(太极集团),一次一包(3克),一日三次; 2,补中益气丸一瓶(太极集团),一次10粒,一日三次。 同时嘱咐患者服药期间忌食生冷油腻食品。

本案首先输液两组能够对血压低有较好的治疗作用,口服九味羌活丸驱寒祛湿,针对患者感受寒湿而用,对患者肢体困顿酸软有很好的治疗之作用;以补中益气丸补阳气,既能帮助九味羌活丸的效力,同时升阳益气,对低血压有很好的治疗效果,两药同用堪称标本兼治。自然能收到较好的疗效。

发布于 2012-04-11 16:10:37 IP 属地·中国|安徽省|安庆市

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5%GS500ml+肌苷0.6+维生素B60.2+辅酶A200+胞二磷胆碱0.5+氯化钾10ml;2 Z 高人 就是高人
  • 2012-04-12 19:33:22 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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{:6_305:}{:6_305:}
  • 2012-04-12 19:33:41 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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你好 红牛 很想咨询你个问题 一直也找不到答案 我原来是肾阳虚 怕冷 早上起来腰疼 按道理不能吃六味地黄丸 但是我吃了以后却很有效果 第3天就不腰疼啦 也不太怕冷啦 后来接诊一个病人 手心出汗 早泄 多梦 等肾阴虚症状 开药 皖西 仲景牌六味地黄丸 吃了以后却没有一点效果 反而更加严重 还出啦鼻血 我一直在网上搜寻答案 可是怎么也找不到 所以来请教你
  • 2012-04-17 07:35:52 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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第二瓶液体加了肌苷0.6、维生素B60.2、辅酶A200、胞二磷胆碱0.5、氯化钾10ml,共五种药物,病人不会有什么不适吧?还有治疗效果,是您自己分析的呢,还是患者复诊时诉说的呢?谢谢!
  • 2012-04-21 10:50:25 · IP属地·中国|北京|北京市
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余涛love小煜 发表于 2012-4-21 10:50 static/image/common/back.gif 第二瓶液体加了肌苷0.6、维生素B60.2、辅酶A200、胞二磷胆碱0.5、氯化钾10ml,共五种药物,病人不会有什么不 ... 很巧的是,患者今日因其他的事过来,看其精神抖数,问及上次服药效果如何,说上次输液并服药后明显好转,现在又干活了,印证了我开药时候的分析。
  • 2012-04-21 12:07:14 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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chinazhipeng 发表于 2012-4-17 07:35 static/image/common/back.gif 你好 红牛 很想咨询你个问题 一直也找不到答案 我原来是肾阳虚 怕冷 早上起来腰疼 按道理不能吃六味地黄 ... 你自己的症状按理说服用六味地黄丸不会那么有效,第二例也就是患者很可能是实火或者湿热,所以用六味地黄丸只会越用越严重。
  • 2012-04-21 12:11:37 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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学习了,非常棒,希望红牛老师多发医案、医论,帮助像我这样的后学者。
  • 2012-04-25 19:23:41 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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感谢红牛老师的分享!
  • 2012-04-30 17:10:11 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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其实 有时候 药物 的 效果不是 我们 所 掌握的 那样,比如 说 六味地黄丸配合 三黄片能 用于 治疗感冒咳嗽 。您看了 可能 感觉不可思议。但是 的的确确是这样子的。这个方法是民间中医 论坛 伤寒杂病 版块版主 的 方法,我 自己 亲自实践 了 ,效果并不 亚于 自我们常用的 方法,可使 道理 呢 ?却不是 我们能 解释的 通。
  • 2012-05-07 23:05:15 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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至于 4楼的 问题 。其实 也 很 简单 。主要 是 疾病的叙事 问题。沈绍功教授的 方法就是 看 舌苔 和 设置 。肯呢过 您的 舌苔薄舌质红属于 阴虚。而 沈绍功教授 治疗阴虚 多用 杞菊地黄丸加减。您治疗的病人 虽然一派阴虚症状。可能 舌苔 是 厚腻的 ,也就是 说 是 湿热或者 是 有 湿邪阻滞气机导致 的 看似阴虚。所以 用 了 自然就 加重
  • 2012-05-07 23:09:23 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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