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请各位同仁人帮助诊断以下是何种疾病 如何治疗
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该患女性,65岁,30年前分娩过程中失血,经抢救好转,但始终有贫血表现,且头发眉毛腋毛及阴毛等有不同程度的脱落,皮肤粗糙,水肿,水肿为凹陷性,以眼睑和手表现明显,病情发作时患者无力,嗜睡,表情淡漠,经用维生素丙。地米静注,速尿数天后可以缓解。3天前患者无明显诱因出现发热,体温38.9度出现寒战,自服扑热息痛片为缓解来我处就诊,查体贫血貌,,神清语明,颜面部浮肿,口唇发绀,颈软甲状腺无肿大,胸廓正常,心音遥远,无杂音双肺呼吸音清,未闻及杂音,腹部平软未见肠型及蠕动波,肝脾未触及。请问是何种疾病,该如何治疗。

发布于 2009-04-17 07:06:29 IP 属地·中国|吉林省|松原市

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这是成人腺 垂体功能减退.,用强的松治疗和甲壮腺激素和已烯雌酚.
  • 2009-04-17 08:25:19 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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注意看是不是造血系统方面的问题。
  • 2009-04-17 08:46:45 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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可能是席汉氏综合症,查一下相应的 激素水平
  • 2009-04-17 09:01:15 · IP属地·中国|安徽省|黄山市
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席汉氏综合症合并感染,建议上级医院治疗!!
  • 2009-04-17 09:56:45 · IP属地·中国|广西|玉林市
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甲减 席汗氏综合症
  • 2009-04-17 10:10:49 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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席汉氏综合症
  • 2009-04-17 10:55:42 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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非常感谢各位,我没有想到席汉综合症,我要给患者转到上一级卫生院诊治,再次对你们表示感谢:victory:
  • 2009-04-17 12:00:51 · IP属地·中国|吉林省|松原市
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发病病因很清楚,由于分娩大出血而引起的垂体前叶功能减退症,为产后垂体前叶功能减退症,又称习汉氏综合症。 发病机制: 妊娠时垂体前叶有生理性肥大,需血量较多。分娩大出血,休克,可引起垂体前叶动脉循环障碍或血栓,使垂体发生缺血性坏死及纤维性萎缩。当垂体前叶功能减退时促性腺激素,促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素分泌减少,分别引起性腺,甲状腺及肾上腺皮质的萎缩和功能减退。 临床表现:有性机能减退症状,甲状腺功能减退的症状,肾上腺皮质功能减退的症状及垂体前叶功能减退危象。 治疗:1 一般治疗:适当的注意生活卫生制度,避免感染及精神刺激。给予高热量高维生素,高蛋白的营养食物,纠正贫血。 2 病因治疗 患者年龄较大,人工月经治疗已经不现实,可以不治。 3 激素替代疗法:主要补充周围内分泌激素。需长期应用。一般肾上腺皮质激素与甲状腺激素合用。注意甲状腺激素从小剂量开始,15---30mg/日 数周内逐渐加至60---120mg/日,以后一直维持。 对于患者有发热的表现可能是感冒或有隐性感染,可以应用抗病毒或抗感染的药。
  • 2009-04-17 12:18:19 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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该患嗜睡,表现非常虚弱,四肢无力,心音遥远在家不规律应用利尿剂口服,考虑心包有积液,低血钾症。几天前有上呼吸道感染史,遂用克林霉素加地塞米松,生脉注射液,氯化钾静点。静注速尿,此法是否可行,请指教
  • 2009-04-17 12:20:06 · IP属地·中国|吉林省|松原市
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患者有分娩大出血吏,从临床表现可以诊断为:席汉氏综合征。 原因是大出血引起大脑腺垂体缺血坏死萎缩,功能减退。而继发肾上腺、甲状腺、性腺等的功能减退而引起一系列相应的症状。 患者近期发热应属代谢率低,免疫功能低下继发的感染。 治疗上应以补充肾上腺皮质激素、甲状腺素为主,近期应用抗生素。
  • 2009-04-17 14:39:37 · IP属地·中国|广东省|汕尾市
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