
1.患儿,男,9岁,因发热、咳嗽10天,皮疹半天于2009-4-13入院。 2.患儿10天前出现发热、咳嗽,体温波动于36.8~40度,用药后体温能退至正常,容易反复,在外院门诊不规则使用头胞类药物治疗10天,入院前咳嗽加重,呈连续性刺激性干咳,仍发热,体温约39.4度,来我院就诊,给予炎琥宁输住时发现躯干(腹部开始)出现红色斑丘疹,无骚痒。起病前3天曾有麻疹病人接触史。 3.查体:体温39.3度,神情,体位自如,急性热病容,眼结膜充血,无分泌物,稍畏光,唇干红,无军裂,无杨梅舌,口腔、唇黏膜见白色分泌物,难以拭去,用力拭去后黏膜充血。躯干(尤其前胸腹部)见较多红色针尖样斑丘疹,压之退色。耳后、颈前、颌下扪及数个肿大淋巴结,大小约0.8~1.2厘米,活动好,无压痛。咽部充血,扁桃体一度肿大,无渗出。两肺呼吸音粗,未闻及罗音,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛,未扪及包块,肠鸣音正常。 4.辅助检查:09-4-8血常规:WBC 3.0710^9/L,LY 35.7%,GR 56.8%,HGB及PLT均正常; 5.入院后查血常规:WBC 7.0810^9/L,LY 18%,GR 80.5%,HGB 及PLT正常。 CRP:12.8mg/l;ESR:18mm/h,肝肾功能、电解质、ASO正常,肺炎支原体阴性;胸片提示两肺纹理增多增粗、紊乱。麻疹抗体已送疾病控制中心,结果未报。 6.入院后给予阿齐霉素(当时支原体结果未回)、利巴韦林治疗,补充足够液体及维生素,体温波动于36.5~38.8度,皮疹从腹部开始向颈部、面部、后背及四肢蔓延,但12小时后逐渐减轻、消退,不留色素沉着及脱屑。口腔经过制霉菌素及苏打水清洗后,白色分泌物明显减少,分泌物涂片结果未回。 7.请教各位高手帮忙分析病情及诊断治疗!
发布于 2009-04-17 23:06:14 IP 属地·中国|河北省|邯郸市
治小儿顽咳效方 3012评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2380评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论