啥症状，诊断及鉴别诊断？？？没见过，学习学习！！:kx :kx

概述 恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。发病季节多见于7_11月,一般以农民多见,凡在疫源地随意坐卧或接触带恙虫的农作物均可受染. 病因 （一）传染源:鼠类是主要传染源和贮存宿主。 （二）传播途径:恙螨幼虫是本病传播媒介。　 (三)人群易感性:人群对本病均易感，但病人以青壮年居多。感染后免疫期仅持续数月，最长达10个月。 症状 潜伏期4～20天，一般为10～14天。 （一）毒血症症状:起病急骤，先有畏寒或寒颤，继而发热，体温迅速上升。 （二）焦痂及溃疡为本病特征。 （三）淋巴结肿大:全身表浅淋巴结常肿大。 （四）皮疹。 (五) 在病程的第二周,病情常会加重,可有表情淡漠,重听,谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有咳嗽,胸痛,气促等肺炎症状. 检查 1．血象:白细胞总数多减少。 2．血清学检查:（1）外斐氏反应。（2）补体结合试验。（3）间接免疫荧光试验。 3．病原体分离。 治疗 （一）一般治疗：患者应卧床休息，多饮水，进流食或软食，注意口腔卫生，保持皮肤清洁。 （二）病原治疗：强力霉素、四环素、氯霉素对本病有特效。

学习了，没遇见过。

我在云南时见过，找到结痂，诊断正确时，首选氯霉素发热3---5天退了

我以前见过，皮肤上有恙虫钻过的窦道，见过一次就不容易忘，多在农村多山多牲畜的地方发病。四环素是首选。:ws

有的病例不一定就能找到结痂的