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扁桃体3度肿大,患儿高烧不退
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患儿男,4岁7月,因发热、咳嗽、鼻流清涕二天来诊,以(接诊日至今为第四天)查体 T 39.5 ,体重21Kg, 咽充血,扁桃体3度肿大,颌下可及三四个黄豆大小有淋巴结,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心卒118次,未闻及杂音,伴 恶心,无呕吐,未诉及心悸、气短等, 拟诊 上感: 1、 头孢哌酮舒巴坦钠1.5g,地米3mg,2、阿昔洛韦0.25,3、清开灵20ml,4、丁卡0.1 VD 次日患儿38.5度,继续同前输液一天,夜间又高烧到39度,给予物理降温及阿扑双欣颗粒半代口服,第三天给 1、头孢哌酮舒巴坦钠1.5g,2、炎琥宁200mg,(按公斤体重15-25mg)双黄连粉1200mg,阿奇霉素200mg(按公斤体重10mg)VD,连续二天,今输液完后约5小时患儿体温38.5度,嘱多饮开水,建议到上院查血象,心肌酶等 请教各位同仁:该患儿反复发烧是何原因所致,处理还应注意哪些?

发布于 2009-04-23 21:22:37 IP 属地·中国|甘肃省|张掖市

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治疗方案不错。想办法再维持3天可能就好了。
  • 2009-04-23 21:29:10 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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我的意见还是炎症没有控制住的!我习惯用青霉素的!对于扁桃体的用药还是青霉素效果好!此患儿发热的原因还是有炎症的!依据;咽充血,扁桃体3度肿大,颌下可及三四个黄豆大小有淋巴结,双肺呼吸音粗,
  • 2009-04-23 21:33:54 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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液体量是多少?问问大便,如果未解,通便体温很快就会下来。补液按等渗补。可以按中度脱水。 一点小建议。
  • 2009-04-23 22:33:09 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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1丁卡4岁小儿禁用!耳毒性 2扁桃体3度肿大首选青霉素。可以加服六神丸或六灵解毒丸,外用紫金锭。 3鼻流清涕,颌下可及三四个黄豆大小有淋巴结,伴 恶心要高度怀疑腮脑?
  • 2009-04-23 22:37:57 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
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头孢哌酮舒巴坦钠现在可以用吗?据报道副作用大得很,为什麽不用青霉素或者头孢唑啉钠,发烧也可以用清开灵,双黄连不是不准用了吗?
  • 2009-04-23 23:28:43 · IP属地·中国|陕西省|咸阳市
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我觉的抗菌素用的太乱了,也有可能药物引起的药物热。 据说青开灵可能引起药物热
  • 2009-04-24 10:10:04 · IP属地·中国|安徽省|宣城市
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我的意见还是炎症没有控制住的!我习惯用青霉素的!对于扁桃体的用药还是青霉素效果好!此患儿发热的原因还是有炎症的
  • 2009-04-24 10:16:21 · IP属地·中国|山东省|滨州市
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炎症没有控制,治疗上可以雾化板兰根,口服药阿莫,双黄连,布洛芬颗粒.
  • 2009-04-24 10:51:10 · IP属地·中国|广西|玉林市
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给他用点转移因子,继续抗菌,清热治疗。疗程还没有到。
  • 2009-04-24 11:10:19 · IP属地·中国|河南省|鹤壁市
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是不是病毒性腮腺炎一起的高热啊, 若不是,就先不要用清开灵了,
  • 2009-04-25 12:52:41 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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