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脉压差大的问题
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姜 男 58
阵发性头胀痛2月 病人2月前出现头胀痛症状,测血压为180/60,服某降压药后,血压变为150/45,后来试过多种西药,均未把脉压差过大问题解决,遂求中医治疗,病人除头涨痛外,仅有乏力症状,无其他任何不适感,既往健康,无甲亢,心脏病等病史,舌红苔薄,脉弦弱。 诊断 动脉硬化? 阴虚阳亢 方药 生地30白芍50何首乌30葛根40升麻10黄芪50肉桂5牡蛎40益母草70海藻30白僵蚕15地龙25 服中药期间停服一切西药,用药3天,测血压150/60,症状未再出现,昨日为第7天,测血压为140/65,现在仍在治疗中。 病人年近6旬,肝肾不足,阴虚已显,又嗜酒生热而伤阴耗血,使阴血更为不足,脉络失充则低压偏低。阴虚火旺,加之饮酒助热,使旺火灼津为痰,灼血成瘀,火性上炎,挟痰淤上扰,故见头胀痛,高压偏高,阴水不足不能制约阳火,阳火旺,又耗灼阴水,加之饮酒伤阴助火,阴阳力量悬殊,故病情不易痊愈,当务之急,必须滋阴降火,平衡阴阳,方中生地,白芍,何首乌养阴生津补血,反佐肉桂加强养阴之力,再与葛根,升麻合用,使阴水充足并能上荣,与阳交接,从而升高低压,白芍,牡蛎,益母草潜阳降火,引阳入阴,从而降低高压,待水升火降,阴平阳秘,脉压自能恢复正常;痰瘀乃因火而生,当清之化之,故用寒性化痰祛瘀之品,海藻,白僵蚕,地龙,益母草清化痰瘀,此病考虑与动脉硬化有关,故以海藻等软化血管,改善血流变,黄芪补气,使气充足,能推血运行,同时,黄芪能双向调节血压,用在此处,让其大显身手,尽显其能,因为有大量滋阴降火之品为伍,故无助火之嫌。 此病的治疗,本人经验不多,理论可能有误,但此病效果明显,应该还算对症,大家若有不同意见请赐教

发布于 2009-04-25 20:13:29 IP 属地·中国|辽宁省|葫芦岛市

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我对中医不太擅长,但是,我很喜欢中医,我遇到过很多你提到的那样的病人,有的脉压差和你提到的那个人差不多,每遇到这样的病人,我的解释是个体差异,没有症状,应该属于正常,因为我觉得西医没有什么好的办法,所以,我会一直关注你的这个帖子,希望你能一直报道这个病人的恢复情况,如果中医效果好的话,我一定也要好好学习一下中医来治疗我的病人。
  • 2009-04-25 20:55:34 · IP属地·中国|河北省|保定市
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好病案,值得探讨. 楼主的用药是对症的,一般临床上头部胀痛是阴虚阳亢之征,用大量补阴血而平阳亢, 再用割,升,芪类配之而升清头阳,这配方主要还有一要点是割根与黄芪同用这么大量, 割根有升清透邪通络之外,还有一个功能是有生津液作用,在这己制约了黄氏的带火上升之敝. 当然如在我这用药,升气药割,升,芪等在这配方里是不会用这大量的,一般割与芪在15g以下,升麻6g以下,以免影响君臣药---补阴血潜阳之功效. 以上是个人浅见,请同道们斧正, 楼主这帖内容本人己收藏,谢谢. :ws
  • 2009-04-25 22:01:16 · IP属地·中国|广东省|河源市
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剂量真不小:69)
  • 2009-04-25 22:17:40 · IP属地·中国|山西省|长治市
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