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情绪激动导致正常血压升高一例
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有一个女患者35岁,由于长期血压偏低,所以也算是我这里的常客了,前段时间该病人牙痛导致上唇和左侧眼睑以及脸颊肿大,由于我那段时间在外学习,所以该病人在本地中心医院输液三天缓解,具体药物:青霉素+甲硝唑,停药几天后病情开始反复,该病人去本市一家军区医院检查为:唇内囊肿,医院要求病人做手术,由于病人这段时间忙,所以暂时没做,回来在我处继续输液治疗,查体:体温37.6度 脉搏82次/分 血压112/76mmhg 左侧眼睑肿大不能睁眼,面颊和上唇肿大,肿大皮肤发热,而且变硬,压之剧痛,看了一下医院的片,并不明显(可能是我不够专业),给与处方: 5%GS 250ML 克林霉素1.8 奥硝唑100ml ivgtt
第一天病人情绪稳定,输液后明显好转,第二天也没有异常反应,就在第三天,病人感觉无力,头晕,烦躁,无食欲,查血压170/98mmhg ,询问病人得知,她由于没有听说过这种病,所以很担心,以至于一晚上没睡觉,也没吃东西,我初步考虑是情绪激动所致,所以给与心理开导,在加上病人的病情有明显好转,除了囊肿部位有一个1公分左右的硬块以为,其余症状基本改善,打消了病人得顾虑,和她谈得比较投机,她也基本搞懂了是怎么回事,所以很高兴得回去了。第四天病人来诊,自述精神状态比昨天好多了,睡眠也很好,吃了2碗稀饭,头也不晕了,一查血压119/80mmhg,呵呵,还真是怪事哦!

发布于 2009-04-27 16:54:39 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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应激后血压升高没什么啊。不过估计几年后此女子可能会正式发病。
  • 2009-04-27 17:02:26 · IP属地·中国|江苏省|苏州市
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心情激动,夜间睡眠不佳,血压升高很正常,但面颊肿大警惕危险三角发生的血栓。
  • 2009-04-27 19:03:32 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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我很同意踏雪寻梅的说法,要建议此患者及早手术治疗。
  • 2009-04-30 17:07:41 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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此病号值得观察
  • 2009-04-30 17:10:52 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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应激引起血压暂时睡升高是很常见,但波动范围这么大,应注意多观察
  • 2009-04-30 17:20:01 · IP属地·中国|甘肃省|兰州市
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这个病例证实了一次测量血压升高不能诊断为高血压。
  • 2009-05-16 10:51:11 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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