可以加用地米。

环跳处肌肉紧张？是否可以考虑梨状肌综合症，可做梨状肌紧张试验以确诊。保守治疗可采用封闭疗法：利多卡因5ml,654-210mg维生素B12 1.0mg，地米5mg，从梨状肌肌腹处进针向两肌腱端注射药物，一周一次，效果不错。

在以上两位朋友基础上加上西比灵试试。

个人认为首先要做个比较祥细点的体格检查：1.疼痛的压痛点在哪里？臀部、大腿还是小腿；2.“4”字髋关节试验有无阳性，内收或牵拉有无疼痛；3.直腿抬高试验有无阳性，加压试验是否阳性。 本症需要鉴别的有梨状肌综合症、早期的髋关节炎、强直性脊柱炎等。 诊断明确了，治疗才立杆见影。

根据CT片示有膨出，根据症状有右腿疼痛，走路颠簸，臀部疼痛。应该有椎间盘突出的情况。建议配合牵引治疗。另外手法做定点复位，根据神经分布区进行相应的定点诊断治疗。

楼主查体不详，很难做出判断。估计病人是急性腰扭伤引起的，环跳处肌肉的紧张应该是股神经收到牵连而引起的腿疼症状，从腰部调节股神经应该是一个思路，楼主不妨试试。

你会针刀吗？效果不错。

隐逸 发表于 2012-4-22 10:54 static/image/common/back.gif 根据CT片示有膨出，根据症状有右腿疼痛，走路颠簸，臀部疼痛。应该有椎间盘突出的情况。建议配合牵引治疗。 ... 分析的很有道理，腰腿痛用牵引治疗，手法复位，岀效果也快。

谢谢各位楼主的宝贵意见，今天改牵引试试

腰腿痛中的腰突症有很多不适宜牵引，要分清是哪一种类型，就单单按神经根的位置分为腋下型和肩上型，肩上型适用于牵引，而腋下型腰突做牵引，病情就会越牵越厉害。再者，需不需要复位也要查体后决定。