心包炎

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前几天，村里有一42岁女，在四医大因全身乏力浮肿就诊。
半月来发热，乏力无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心因遥远，心率103次/分，肝大。血常规，wBC10,血沉25，B超示心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4*10 /9，中性0.4，淋巴0.6，
问：本例心包炎最可能的病因是什么？

发布于 2007-10-19 20:57:33 IP 属地·中国|陕西省|安康市

2条评论

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上善细辛

白细胞10，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4*10 /9，中性0.4，淋巴0.6.应该排除化脓性。血沉25，淋巴0.6，要是穿刺液为：血样、棕红色。考虑为：结核性心包炎。草绿色，阿米巴性？发热半月，血沉25，淋巴0.6还是考虑：结核性的。

2007-10-19 22:15:36 · IP属地·中国|山东省|德州市
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竞岚

原帖由上善细辛于 2007-10-19 22:15 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 白细胞10，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4*10 /9，中性0.4，淋巴0.6.应该排除化脓性。血沉25，淋巴0.6，要是穿刺液为：血样、棕红色。考虑为：结核性心包炎。草绿色，阿米巴性？发热半月 ... 正确，四医大给开的药是：常规抗痨药，血栓通（即血塞通）静滴7天，双克。我给按处方治疗，7天后患者气短减轻，唯觉脖子不舒服，复查甲状腺又不好，T4高，喝的甲状腺片，贞芪扶正胶囊。面部浮肿没有减轻。