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一例急性胃痛的治疗经过
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4月27日晚8点,上腹部急烈疼痛伴有呕吐,无腹泻,不发热,患者来时急性病容,胃脘处拒按,中腹部及下腹部按压无特殊,肠鸣音正常,心率呼吸脉搏正常,既往有类似发作吏,否认胆囊炎肝炎病吏,处方,5%GS100ML 654-2 8MG,5%GS100ML 奥美拉唑针40MG, 0.9%NS250ML 头孢噻肟钠4克,静脉点滴。输到第二组过半的的时候疼痛没有减轻,病人稍显烦躁,想起在基网看到可以用思密达口服可以保护胃粘膜的作用,与是立即用思密达1包,加利多卡因2.5ML及庆大霉素16万单位,温开水50ML混合口服,大概3分钟左右疼痛即止,效果之神速比我想象的要快很多,截止我发稿为止患者只有轻微的想呕,乏力以外余无特殊。 在这里我同时用654-2和奥美拉唑是有重复用药之谦,但为了患者能够快速的止痛也只有用上了。上面这个口服的配方也希望有兴趣的同仁试一下,如果有相同的配方也是纯属巧合,望见谅。第一次正式发病例,望多多指教!

发布于 2012-04-27 22:21:46 IP 属地·中国|江西省|宜春市

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  • 2012-04-27 22:32:04 · IP属地·中国|广西|钦州市
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嗯 收藏了 {:6_300:}
  • 2012-04-28 08:03:36 · IP属地·中国|吉林省|延边
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学习了,谢谢
  • 2012-04-28 08:04:45 · IP属地·中国|山西省|太原市
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2.5ML的麻药进去应该能控制住疼痛。不过我不太主张用麻药。那样容易掩盖病情。
  • 2012-04-28 08:28:25 · IP属地·中国|陕西省|延安市
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乡医无悔 发表于 2012-4-28 08:28 static/image/common/back.gif 2.5ML的麻药进去应该能控制住疼痛。不过我不太主张用麻药。那样容易掩盖病情。 是的,这个病首先就是要明确诊断,也要谢谢你的提醒。
  • 2012-04-28 10:03:14 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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学习了以后遇到这种情况可以用一下
  • 2012-04-28 10:12:04 · IP属地·中国|山东省|德州市
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谢谢分享 再有这样单纯胃痉挛的患者给用用{:6_305:} {:6_305:} {:6_305:}
  • 2012-04-28 11:46:54 · IP属地·中国|黑龙江省|黑河市
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本帖最后由 余涛love小煜 于 2012-4-28 13:58 编辑 奥美拉唑钠的重组溶液的PH值必须在8.8—9.2时最稳定,5%GS的PH为3.2-5.5,一般控制在4,0.9NS%PH 在4.5—7.0,一般在6,溶媒量过高,重组溶液的PH更低。就易引起降解、失效、变色,溶媒应为100ml0.9NS%。 至于利多卡因和庆大,完全可以用庆大霉素普鲁卡因b12颗粒,与蒙脱石散合用,会影响庆大....的吸收,建议分开较好。个人愚见
  • 2012-04-28 13:50:34 · IP属地·中国|北京|北京市
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余涛love小煜 发表于 2012-4-28 13:50 static/image/common/back.gif 奥美拉唑钠的重组溶液的PH值必须在8.8—9.2时最稳定,5%GS的PH为3.2-5.5,一般控制在4,0.9NS%PH 在4.5—7. ... 第一个问题值得考虑,第二问题是庆大的问题,庆大口服只有局部消炎的作用,不用考虑吸收率的问题,因为庆大口服它的吸收量是相当小的(参考药理学),根本起不到全身用药的药物浓度,所以可以不计较庆大和思密达合用会引响庆大吸收的问题。 同时也要谢谢你的意见,共同学习进步。:ws
  • 2012-04-28 14:23:02 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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喜欢 发表于 2012-4-28 14:23 static/image/common/back.gif 第一个问题值得考虑,第二问题是庆大的问题,庆大口服只有局部消炎的作用,不用考虑吸收率的问题,因为庆 ... 庆大霉素对幽门螺旋杆菌效果不错,我也习惯给庆大霉素口服,我发现庆大霉素针剂口服比颗粒剂治疗慢性胃炎效果更好
  • 2012-04-28 14:53:56 · IP属地·中国|陕西省|延安市
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