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典型的一例阑尾炎患者
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前天晚9点左右.来一腹痛患者.男.34岁.自称脐周绞痛.无恶心呕吐. 无腹泻.无胃病史.嗜好吸烟喝酒.查体:体温.血压.心率均正常 .腹肌平.无压痛及反跳痛.右下腹麦氏点无压痛点,既往体健. 随即按肠痉挛治疗: 口服 COSMZ 2片 + 654-2 片 2片 半个小时后症状未轻.给液体治疗: 静滴 1)甲硝唑 250ML 2)0.9%NS 250ML 庆大霉素 24万U VB6 0.2 654-2 5MG (入壶) 今早患者家属来到本所.昨夜输完液后症状减轻.今晨量体温37.6. 无腹痛.看来病情未诊断请.让患者去乡镇卫生院检查.未查出病因.随后患者到市医院 检查.那里的大夫说是阑尾炎合并肠粘联.需做手术. 根据病情.查体.怎么可能是阑尾炎.各位同仁有何高见

发布于 2009-05-15 09:25:00 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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阑尾炎一般为转移性右下腹疼痛,很多患者是从脐周疼痛开始,所以该病人来你处就诊时只是刚开始而已,还没有转移,也就是说症状不典型,下次可要注意了!
  • 2009-05-15 09:35:00 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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腹痛原因为查明之前尽量避免应用解痉止痛剂,以免延误病情
  • 2009-05-15 10:14:39 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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看了受益非浅…谢谢楼主的贡献!
  • 2009-05-15 10:28:09 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,开始多为上腹部或脐周隐痛,逐渐加重,一般数小时后转移右下腹痛。部分病人腹痛不典型,可为全腹痛或右下腹痛。病程中腹痛突然减轻,一般是阑尾腔梗阻解除或穿孔所致。
  • 2009-05-15 10:38:32 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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阑尾炎初期症状不明显,开始痛不一定麦氏点痛,有的几个小时后才转移到那里,应该反复查体,以防漏诊。他发热有两种原因,1 654 2引起的;2 炎症引起的
  • 2009-05-15 11:02:09 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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何况基层,医院误诊也不在少数;现在的病例哪有特点型的,有时是很难判断的
  • 2009-05-15 13:24:06 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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谢谢各位同仁的高见.受益匪浅. 这名患者今天上午在县医院以阑尾炎收住院.并采取手术治疗
  • 2009-05-15 16:55:08 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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