
今天接诊了一例患儿,现发出来供大家讨论一下,因为我看到最近论坛里不时有这类帖子出现,有的朋友觉得治疗起来有些迷茫,故借此机会让大家重温一遍这类病的诊治过程。 李、男、6岁。主诉:发热、恶寒两天,腮部漫肿胀痛一天。 患儿两天前出现发热、恶寒,时测体温39.6度,在家自服“小儿感冒冲剂”、“清热解毒口服液”,体温有所下降,但数小时后体温又见复升。昨天出现双侧腮部肿大、以耳垂为中心漫肿胀痛拒按、皮色如常、无破溃,伴头痛、咽痛、口渴欲饮冷水,且咀嚼困难,遂来就诊。 刻诊:T:39.8度,P:120次/分,R:25次/分,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,口腔粘膜未见溃疡,舌红苔黄脉数。双肺呼吸音清晰,心率略快,律齐,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音。腹部(—)。 [color=Red]要求: 一、给出中西医诊断、说明诊断依据(有中医基础的朋友不妨给出中医辨证依据及病机分析); 二、中西医治疗方案及具体处方; 三、判断预后及并发症; 四、与患者家长如何进行交流(话疗在临床上是很重要的)。[/color] 这可是个送分的病例讨论哦,大家不要错过机会,快快参与讨论吧。
发布于 2009-05-15 16:49:51 IP 属地·中国|河南省|南阳市
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