呕吐四小时

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男，三岁，其母代诉呕吐四小时。下午五点就诊，其母代诉，午睡后小孩突然呕吐，呕吐物有饭粒。无喷射状，喝水也吐。开始无所谓。可现在还是吐，所以前来就诊！无发热，不流鼻涕。不咳嗽。咽部稍红，无腹泄，腹部无压痛，扣诊鼓音，我当是以为肠胃受凉，给于午时茶和健胃消食片。刚7点家属打来电话，喝药也吐让其拿了一粒吗丁林。给三分之一粒口服，观察再说。对于这一病例，本人没多大把握，希望各位同仁指点，谢谢

发布于 2009-05-23 21:36:34 IP 属地·中国|安徽省|安庆市

8条评论

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乡土

患儿呕吐，不发热咳嗽，无头痛，多是消化系统病变，常见的是胃肠炎、食物中毒与消化不良，可以给予午时茶颗粒和吗叮啉或胃复安，但应警惕因呕吐不能进食出现脱水，呕吐患儿一般大多都会有不同程度脱水，最好要以补液支持疗法为主。

2009-05-23 22:06:27 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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qq1092082952

谢谢，“乡土”老师的指教，补水按等渗补吗？能否给与指点，谢谢

2009-05-23 22:20:36 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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个体小医生

考虑小儿午睡时受凉.引起肠胀气. 给于乳酶生 4片嚼服外用丁桂儿脐贴

2009-05-23 22:24:29 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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xiaolong2009

吗丁啉和胃复安在小儿是禁用的啊！不知道你是怎么用的？午时茶，复方鸡内金。保儿安可以试试。

2009-05-23 22:24:54 · IP属地·中国|上海|上海市
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仲景传人

热烈欢迎楼主来到儿科版！感谢提供病例分享！儿科期待你更多的精彩！小儿呕吐在下面还是很常见的，像楼主说的这种情况最多，但一般预后都是良好的，谈谈个人的处理方法：一、对于频繁呕吐的患儿一定要让他禁食四到六个小时，因为小儿的胃肠道粘膜发育不完善，一旦受损，其恢复是需要一定时间的，如果家长仍任由其进食，必然会出现食入即吐的现象；二、给予吗丁啉、四磨汤，增加其胃肠的蠕动和排空，助于止吐。如果不行，就肌注爱茂尔。再不行，就输液，原则是抗感染、对症、纠正酸碱失衡和电解质紊乱，具体为一组抗生素，一组西咪、VB6、氯化钾，一组碳酸氢钠、氯化钾；三、嘱家长要密切观察患儿病情，一旦有发热或头痛、喷射性呕吐、腹泻等异常情况的发生，要随时就诊，必要时要转到上级医院去。