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一例死亡病人治疗
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任某某,男,75岁,因呼吸困难其家属要我出诊,既往有支气管扩张并咯血,高血压,高心病5年,诊其上下肢水肿,呼吸困难,心率110次每分钟,自备氧气机,双肺罗音,体温,血压正常,我不准备治疗,嘱其转院,但患者及其家属强烈要求输液治疗,于是我就输液治疗。嘱咐其口服地高辛1片1次,2次一天,氢氯噻嗪1片,1天一次,参麦注30毫升,250糖水,静脉滴注,左氧0.2克100毫升,克林注1.2克250毫升糖水,第1天治疗后,患者好转。地天继续上液治疗,观患者汗出频频,心率110次,脉象似阳气欲脱之症,急嘱家属中药白参30克,附子15克,五味子30克煎服,第3天,患者家属说上午吃了大半碗饭,下午便精神急剧下滑,汗量有增无减少,还阳征兆,不可救已。继续嘱服参附汤,家属仍然不放弃治疗,输液同前。我心暗想,此病人能否打过今夜子时,难说。当晚12时,病人死亡。子时阴寒盛,阳气脱。我不是专中医,但临床体会到中医博大精深。此病人死亡前精神,神智都很好。阳气脱散征兆不明显。但脉象还是有所反应。我们临症一定要详细检查,也可以把把脉,尤其是我们年轻的这一辈。谦虚待人,于人于己都好。

发布于 2012-05-05 21:41:18 IP 属地·中国|湖南省|益阳市

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此病人除了有家属强烈要求外,还要看家属是不是明理之人!免得后患无穷……个人拙见利尿药应加量,还要在你的治疗基础上加消心痛,心痛定可以减轻心肺负荷
  • 2012-05-06 09:07:33 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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病人高龄心衰 楼主以参附汤加五味子回阳救逆处理得当 但患者高龄 在我们基层医生中 用药难免限制 不尽人意哦
  • 2012-05-06 09:23:23 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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楼主处理的很好,不错。不过一般这样的病人我是不会给他用药的!!
  • 2012-05-06 09:29:31 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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应用氯化甲和西地兰不要用左氧沙星
  • 2012-05-06 10:28:26 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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主要是心源性呼吸困难,心衰所致。高心病,支扩发展到肺气肿’肺心病使心负荷加重。心不堪重负而止。愚人拙见。见笑。高心病服啥药?原用药基础加鲁南心康+心得安,改或加安体舒通利尿。服点钾.生脉饮。能否用6542止汗?请赐教!
  • 2012-05-06 10:28:55 · IP属地·中国|湖北省|黄石市
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杨教授,胆还挺大的啊
  • 2012-05-06 10:37:15 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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患者诊断为肺部感染、心衰。应抗生素、强心、利尿、平喘。回阳固脱
  • 2012-05-06 10:40:38 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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心衰,呼衰,这样的情况病情发展很快。
  • 2012-05-06 11:45:02 · IP属地·中国|河南省|漯河市
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想患所想 发表于 2012-5-6 10:28 static/image/common/back.gif 主要是心源性呼吸困难,心衰所致。高心病,支扩发展到肺气肿’肺心病使心负荷加重。心不堪重负而止。愚人拙 ... 你的发言很精彩,感谢参与,加分鼓励。
  • 2012-05-06 12:05:15 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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周志梅 发表于 2012-5-6 10:40 static/image/common/back.gif 患者诊断为肺部感染、心衰。应抗生素、强心、利尿、平喘。回阳固脱 感谢参与,加分鼓励,期待精彩。
  • 2012-05-06 12:06:09 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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