
这几天碰到一个病人,大小医院都去过,干咳很久了现在还没有好,有吸烟习惯,一天一包,现在每天半包,觉得有一定讨论价值,放上来请指教! 患者,男,25岁,因干咳2月天余就诊。 患者诉于2月前不慎受凉后出现咽痒,咽痛,轻微的鼻塞,在药店买了双黄连口服液和一些消炎药服用后,鼻塞症状好转继而出现干咳,诉胸部一痒就咳。在医院门诊吃过虎耳草,咳必清,等药咳嗽无好转,咳嗽不是很严重,但是吃饭后咳嗽会加重,晚上睡觉不咳,无胸部疼痛,后来在当地医院打过阿奇霉素,头孢哌酮舒巴坦钠、等抗生素,口服头孢呋辛酯片等。五天后咳嗽好转,病人就停止了输液,改为口服药物为主,结果没有几天前几天的咳嗽症状又出现,再回医院打点滴,继续用了阿奇霉素,病毒唑,黄芪,口服了克拉霉素等,咳嗽症状消失,停止点滴,改服,克林霉素等药,3天后,由于喝过啤酒,又出现干咳,遂到地区人民医院就诊,拍片显示两肺纹理增粗,符合支气管疾病,主任医师说没有什么大问题,抵抗力下降引起(回家后打了斯奇康),开了些吃的药,下面把处方凉出来。对了病后无畏寒发热,无胸痛。无头晕头痛、腹痛腹泻、四肢麻木等,心腹检无异常。食欲、睡眠好。 由于病人在医院打太贵,把药带我这来打了,下面是医院开的处方: 给予:09%NS250ml+克林霉素1.2 5%GS100ml+病毒唑0.5+穿琥宁400 口服药,由于本人对甲骨文没有研究,一个都没有认出来,处方就没有办法放上来了。 三天后(医师只要他打两天的),诉干咳减少,但胸痒时(支气管)和饭后还是比较咳,未见气急,病人实在是烦了,不肯打针了,偶尔吃点抗生素了。说太贵了,去了一次地区医院发了几百,而且还是没有好,不治了。对了他还找中医吃过中药,试过土方子,现在已经没有治疗,说等哪天有空了再去检查去。由于病人叙述不详而且没有条理,给我的整理带来了很大困难,所以不知道大家看懂了上面的内容没有、?看大家有没有好的治疗方案?
发布于 2009-05-26 18:52:54 IP 属地·中国|湖南省|郴州市
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