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是误诊,还是用药不当?
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这是个女性患者;51岁,突发头晕,视物旋转,伴恶心,呕吐.一天就诊; 患者自述于,早晨起床后自觉头晕,视物旋转.伴恶心,呕吐,为胃内容物.动侧更甚.不能睁开眼睛,无头痛,偏瘫.耳鸣.颈项无不适. 体查 P 70 次*分 R 20次/分 T37度 BP 130/70 急性病容,神清合作.头面无异常,颈软,气管居中.其余均未查及阳性体征. 既往体健;没内似的作史 初步诊断为;眩晕证.颅内动脉供血不足; 治疗;静脉注射,红花,丁咯地尔.654-2 维生素B6 甘露醇; 口服西比林. 中药服半夏天麻白术汤; 现在已是第三天了,症状时好时坏. 请大伙帮我出招.该怎么办?
发布于 2009-05-27 22:57:56 IP 属地·中国|湖南省|衡阳市
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是美尼氏综合症，可以在使用苯海拉明肌注，丹参针20ML+5%GNS，能量组，输液很快就好转
- 2009-05-27 23:08:13 · IP属地·中国|广东省|韶关市
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首先要纠正水电解质紊乱，其次才改善供血不足问题。
- 2009-05-27 23:09:49 · IP属地·中国|广西|柳州市 0点赞
诊断：1）美尼尔综合症：女性患者;51岁,突发头晕,视物旋转,伴恶心,呕吐
2)脑出血？,早晨起床后自觉头晕,视物旋转.伴恶心,呕吐,为胃内容物.
动侧更甚.不能睁开眼睛.脑出血早晨发病率高.
建议查脑CT排除脑出血.
治疗在诊断明确后用药.
个人拙见.请指教
- 2009-05-28 07:15:07 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
血压你没有测吗？
- 2009-05-28 08:42:02 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
也许是你用的液体不足。灌注不够
- 2009-05-28 09:36:38 · IP属地·中国|黑龙江省|齐齐哈尔市 0点赞
该患者主要查清头晕的原因，才能给以更好的治疗。早上刚起床自觉头晕，视物旋转伴恶心呕吐，动则更甚，首先CT排除1：颈椎病。 2：脑血管病（出血、梗塞）。
- 2009-05-28 09:43:52 · IP属地·中国|河南省|郑州市 0点赞
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