羧甲司坦颗粒+先声咳喘宁口服液+酮替芬片+头孢克肟颗粒

考虑患儿支气管炎. 治疗：口服扑尔敏2MG+黄龙止咳颗粒1/2+再林 3/日 肌注：胆木注射液 2ML 2/日 雾化吸入：地米1MG+N-糜蛋白酶+病毒唑0.1

1.楼主的处理可以。2.小儿上呼吸道感染治疗到这个程度完全可以停药，依靠自身抵抗力所剩痰音会自行消失。

一、楼主小儿特点： 1、感冒后一直有痰、喉间痰鸣，经咳消失，伴清涕； 2、有川崎病病史，抵抗力差； 3、一直应用抗生素及雾化吸入，疗效不佳。 二、证候分析： 1、由于婴幼儿各方面的发育还不完善，特别是口鼻咽喉尚未发育完善、较狭窄，神经系统发育亦不健全，粘膜组织疏松，淋巴血管腺体较为丰富，当呼吸道发生感染时，则易发生局部的充血、肿胀及分泌物增多，故产生此症； 2、由于神经反射及喉软骨发育不健全，分泌物残存于此，当呼气时气流通过咽喉部则会产生“哧拉哧拉”的痰鸣声； 3、缺钙的话因为喉软骨韧力的下降，也会导致喉间痰鸣； 4、楼主的孩子是不是平素脾胃就不太好呢？中医认为脾是运化水湿的，当脾虚不运时，体内水湿就会停聚而产生痰，是为痰湿之体也，中医有句话叫脾为生痰之源、肺为贮痰之器，痰湿一多就会上行贮于肺中。所以在下认为楼主小儿此症为素体痰多、外感风寒、肺失宣肃所致，咽喉为肺胃之门户，外寒引动内在痰湿、内外合邪故喉间痰鸣。 三、个人意见： 1、西药方面，楼主所用药物已属不菲，但用后乏效，楼上各位朋友的方案都可供参考； 2、楼主已经用过雾化吸入的办法了，个人认为此症应侧重于局部治疗，超声雾化仍为首选方法，可用a糜蛋白酶、地米、庆大雾化吸入以分解痰液，减轻局部的粘膜充血和肿胀、消除局部的炎症； 3、考虑到缺钙的因素，可以结合口服点补钙的药物，如葡萄糖酸钙等，以提高喉软骨的韧力从而缓解症状，补钙也能提高小儿机体免疫力； 4、在上述治疗的基础上，个人还是倾向于中药治疗的，像这种痰湿体质的小儿又外感风寒而喉间痰鸣，是华盖散的特效适应证，可选用华盖散加半夏进行治疗，其效定彰。 以上所述皆为个人观点，仅供楼主参考。 本帖最后由 仲景传人 于 2009-6-3 16:32 编辑 ]

a糜蛋白酶、地米、庆大雾化吸入也用过。我想关键是小孩子支气管粘膜发育不完善，对痰液刺激不敏感，因此有痰也不咳嗽，痰就排不出来。 缺钙的话因为喉软骨韧力的下降，也会导致喉间痰鸣，关于这点应该不存在，首先这个痰鸣音是有明显 的诱因的，（感冒 后出现的） 孩子发育如出牙，身高，胸廓外形，囟门闭合等情况都正常，不考虑是缺钙所致。 孩子脾胃不好那确实，现在我改用中药对付小家伙了，今天去中药房抓了两付中药。处方看的不是很明白。有的字不认识，呵呵。

有痰说明没好 换另一种头孢 静推沐舒坦配口服药很快会好

祝小宝贝早日康复！

建议吸痰加抗炎，这样才能消除痰鸣快

不知道丹参有用否

小儿咳嗽不建议使用扑尔敏，扑尔敏会使痰液粘稠不易咳出，让炎症加重