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病危......回家准备后事
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三月前患者病危......市附院ICU病房判断,病人可能撑不到家,吸氧输液维持.回家准备后事。脂肪乳吸氧维持两日后家属强烈要求本人治疗,本人推脱不掉,讲明一切后果.意外.家属全部承担后,遂诊。患者,男,64岁,乡.县.市三级医院分别诊断为 :下肢静脉血栓.尿毒症.肺栓塞.冠心病.糖尿病.ICU病房出现心跳骤停两次。患者20天前在乡医院免费查体.优惠输液后,出现下肢水肿。后经乡.县.市三级医院诊断治疗十余天,病情逐渐加重,出现病危,市附院ICU病房判断,病人可能撑不到家,建议患者家属回家.准备后事。体温36度.脉搏90次/分.呼吸25次/分.血压90/50MMHG.患者神智模糊.面色苍白.全身浮肿.心音低純.房颤.略有杂音.肺部闻及水泡音.哮鸣音。有慢支.药物过敏史。初步诊断:水中毒.慢性心衰.药物过敏.肺部感染。处理:NS.150ML. 头孢噻物3G. 喘定0.5G . QD. GS250ML 银杏达莫20ML. 氯化钾5ML. QD. GS150ML.奥美拉唑40MG. 氯化钾3ML.QD. GS250ML. VC3G. VB60.2G 门冬钾镁10ML. QD. 以上30---40滴/分,左氧沙星0.2/天二次.地高辛0.5片/天. 双克0.5---1片/天,治疗14天,逐渐好转,地高辛0.5片/天. 双克0.5---1片/天,维持治疗,今基本痊愈.下肢活动后略水肿。患者逢人便讲,大医院差点要命.还不如村里的小大夫。

发布于 2012-05-14 09:24:06 IP 属地·中国|山东省|济宁市

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为楼主的取得的成绩感到高兴,很多时候疾病需要一个细心的治疗过程就能取得不错的疗效。
  • 2012-05-14 12:10:46 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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本帖最后由 杏林小卒 于 2012-5-15 09:07 编辑 非常感谢理事长和同仁的鼓励与支持
  • 2012-05-15 09:04:12 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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yourdood 发表于 2012-5-16 16:11 static/image/common/back.gif 一个能从别人的观念来看事情,能了解别人心灵活动的人永远不必为自己的前途担心。 :xh :xh :xh :xh
  • 2012-05-16 19:22:28 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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用左氧沙星欠妥
  • 2012-05-17 10:42:56 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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感谢 感谢!DM还能用GS650,双克连用15天,考虑慢支并感染,出现干湿罗音是心衰引起,房颤用银杏达莫20ML,疗效确切,以前出现静脉血栓,肺栓塞想必房颤引起,警惕再次出现血栓引发心梗,或中风以及低钾。建议用参麦,黄芪。对心肾肺有保护。或用芪苈强心胶囊。防治低钾,肾衰,糖尿病。
  • 2012-05-19 22:21:43 · IP属地·中国|湖北省|黄石市
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现在大医院的医生都是忽悠病人多,不出事就好,哪有这些基层医生用心啊,老毛说的对,一切从实际出发,要实事求是!支持你!
  • 2012-06-02 15:19:54 · IP属地·中国|广东省|广州市
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置之死地而后生!
  • 2012-06-06 08:32:23 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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我也治疗过类似病例,如你所说该患,处理原则:抗炎,利尿,保钾,强心,限制水分摄入,维持电解质平衡,如六楼所言,此类患者都不同程度有阳虚或阴阳两虚之症,配合使用参芪类中药制剂或原药,补气养血,如此,即便不可治愈,亦能改善体症,延长生存
  • 2012-06-09 16:56:24 · IP属地·中国|安徽省|阜阳市
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我也治疗过类似病例,原理一样,抗炎,利尿,保钾,强心,限制水分摄入,维持电解质平衡,补虚,补正气。红牛老师说得对,治疗这些病关键是需要一个细心的治疗过程,这些恰恰只有基层医生才能做到,现在大医院的医生不是无能,而是缺乏细心,只有不断地观察病理过程,从而用心护理,对症治疗,解病人之所需,而不是纸上谈兵。。。。。。
  • 2012-06-10 08:02:25 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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那些病人成了我的活广告,那时我也是死马当活马医,没想到有这么好的效果,这时候才知道做一个医生有多光荣,......
  • 2012-06-10 08:12:17 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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