阿奇霉素过敏了

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阿奇霉素过敏了

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今早来一患者，男性，38岁。自诉发热，右侧头疼，咽部剧痛，浑身难受。
查体：体温38.1 心率92 血压120|80 颌下淋巴结肿大，右上颚紫红充血肿起。
既往体键，自诉此次患病熬夜上火所致。询问青霉素、阿莫西林过敏，还有一些药记不住。心中已怯，本想推走，无奈。。。仔细斟酌用药。。。。。。
处方：【1】5%GS 500  阿奇霉素0.5
【2】0.9%NS250 阿米卡星0.8
医嘱：重点关注的患者，注意观察慢滴。第【1】组药用了大约10分钟，患者说心慌、透不过气、头晕。立即停止输液，患者面色苍白，烦躁，呼吸困难。急用盐水20ml加地塞米松10mg静推，此时心率120 血压70|40换盐水换管，0.9%盐水100ml加地塞米松10mg快速静滴。肌注苯海拉明20mg。【准备用肾上腺素0.5ml 还没有用】患者说难受轻了，身上痒，掀衣见前胸及上臂有散在皮疹。续5%糖水250ml加葡萄糖酸钙20ml静滴。一小时后，上诉诸症俱减，皮疹消失。
此时才舒了一口气，心里砰砰跳个不停，唉真是伤不起。。。。。。

发布于 2012-05-14 14:28:39 IP 属地·中国|辽宁省|丹东市

19条评论

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过敏体质的人是一定要注意的，这种人如果是我就是开点口服药的，要是口服也过敏那就麻烦了，还是不希望这样的病人进门。

2012-05-14 14:59:35 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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--小老鼠

阿米卡星0.8?{:6_293:},还好先过敏了，有惊无险

2012-05-14 17:06:13 · IP属地·中国|江苏省|扬州市
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xz清开灵

俺们丁胺就用04、、、0.6

2012-05-14 18:07:58 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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JkZS

阿奇霉素过敏表现为皮疹的我见过两例，像这么严重的第一次听说！感谢分享！

2012-05-14 18:22:24 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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杏林春

阿米卡星成人每12小时7.5mg|kg；每日总量不超过1.5g疗程不超过10天。肾功能不全患者，儿童及老年人用药需谨慎。该患者体重90kg，首剂10mg|kg，以后每12小时7.5mg|kg，没有超过正常剂量。

2012-05-14 18:49:33 · IP属地·中国|辽宁省|丹东市
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莲花清瘟

阿奇霉素还没见过这样厉害的过敏。

2012-05-14 18:59:18 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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胡喜荣医师

阿奇霉素过敏我还没有遇见过，用药一定要小心呀！

2012-05-14 19:15:11 · IP属地·中国|陕西省|延安市
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wl8651299

阿奇霉素还没见过这样厉害的过敏。我经常碰到胃部痛或者不适感。用药一定要小心呀！

2012-05-14 20:38:56 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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三字经

这年头胆大的有的是，不过挣钱第二，安全第一{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}

2012-05-14 21:31:59 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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YCZS

今早来一患者，男性，38岁。自诉发热，右侧头疼，咽部剧痛，浑身难受。 ( d% @3 a* v$ L8 [0 |查体：体温38.1 心率92 血压120|80 颌下淋巴结肿大，右上颚紫红充血肿起。 * a( a* r( ^; k, `: R l2 h既往体键，自诉此次患病熬夜上火所致。询问青霉素、阿莫西林过敏，还有一些药记不住。心中已怯，本想推走，无奈。。。仔细斟酌用药。。。。。。7 x' I2 d6 |% V/ J" M 处方：【1】5%GS 500 阿奇霉素0.5* i/ Z4 P) Q9 c+ b 【2】0.9%NS250 阿米卡星0.8 8 k' m2 j' Y$ x$ }: E& D# b; {; | 医嘱：重点关注的患者，注意观察慢滴。第【1】组药用了大约10分钟，患者说心慌、透不过气、头晕。立即停止输液，患者面色苍白，烦躁，呼吸困难。急用盐水20ml加地塞米松10mg静推，此时心率120 血压70|40换盐水换管，0.9%盐水100ml加地塞米松10mg快速静滴。肌注苯海拉明20mg。【准备用肾上腺素0.5ml 还没有用】患者说难受轻了，身上痒，掀衣见前胸及上臂有散在皮疹。续5%糖水250ml加葡萄糖酸钙20ml静滴。一小时后，上诉诸症俱减，皮疹消失。9 r5 ?; n) I) L! h- p 此时才舒了一口气，心里砰砰跳个不停，唉真是伤不起。。。。。。这种病人最好先用0.9%NS静滴数分钟后再如上，过敏时又能及时更换液体，争取时间。