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腹痛3时,加重半小时,伴恶心、出汗。
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女,63岁,晚餐吃炒油盐剩饭和面条后,出现上腹部隐隐作痛,不舒服,逐渐加重,到22点腹痛难忍,坐卧不安,伴恶心,出汗,胸闷。未吐。无发热、头疼。腹胀无腹泻,大便2-3天解1次。小便正常。50多岁绝经,育3女1男。既往有HBP病史3-4年,未治。PE:急性痛苦面容,精神萎靡,辗转体位,呼吸稍促,皮肤湿凉,双眼迷茫,巩膜微黄。T; 36.40C R 28次/分 P:85次/分,脉沉涩 。BP:160/90mmHg,听诊双肺呼吸音粗,无明显干湿性罗音,HR:85bpm,P2<A2.未闻及明显杂音。腹部稍膨隆,上腹部压痛,无反跳痛。右肋下 触诊不满意,墨菲氏征(+),麦氏征(_),双肾区叩击痛(——),双下肢不肿,余无查,辅检:缺。会有哪些病?需做哪些检查以确诊?村医该如何处理?

发布于 2012-05-15 16:54:13 IP 属地·中国|湖北省|黄石市

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胆囊炎带排? 胆结石? 胰腺炎(可能性小)?建议行B超、血生化。。抗感染治疗(广谱+多联)、止痛、补液。
  • 2012-05-15 18:06:22 · IP属地·中国|福建省|泉州市
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还有急性胃肠炎?
  • 2012-05-15 18:07:23 · IP属地·中国|福建省|泉州市
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抗生素加奥美拉唑治疗即可
  • 2012-05-15 18:37:37 · IP属地·中国|福建省|龙岩市
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验血尿常规排除胆囊炎和肠胃炎。
  • 2012-05-15 19:00:44 · IP属地·中国|天津|天津市
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心电图、心梗三项排除急性心梗或心绞痛。
  • 2012-05-15 20:17:53 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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dydywss 发表于 2012-5-15 18:06 static/image/common/back.gif 胆囊炎带排? 胆结石? 胰腺炎(可能性小)?建议行B超、血生化。。抗感染治疗(广谱+多联)、止痛、补液。 胆结石疼痛发作一定伴胆囊炎的,
  • 2012-05-15 22:31:33 · IP属地·中国|湖北省|黄石市
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给于舌下含化硝酸甘油,如症状不减轻。按急性胃肠炎处理
  • 2012-05-15 22:50:47 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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是我的病人,当时她不断呻吟,巨痛难忍,考虑胆结石,听说她常发晕(高血压),不敢医,(怕她心梗)。叫她上医院,弓膝位,有所好些,不肯去,胰腺炎?没保握医。终去医院,住8天,查血尿淀粉酶各为1000多,3000多。B超有结石。
  • 2012-05-21 22:02:10 · IP属地·中国|湖北省|黄石市
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是我的病人,当时她不断呻吟,巨痛难忍,考虑胆结石,听说她常发晕(高血压),不敢医,(怕她心梗)。叫她上医院,弓膝位,有所好些,不肯去,胰腺炎?没保握医。终去医院,住8天,查血尿淀粉酶各为1000多,3000多。B超有结石。CT,不记得。是我整理的。
  • 2012-05-21 22:08:56 · IP属地·中国|湖北省|黄石市
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  • 2012-05-22 10:17:36 · IP属地·中国|湖南省|郴州市
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