曹连珍,女.68岁.头晕头痛3天余就诊, 自述三天前家里出了点急事"上火"之后开始出现头晕头痛.头左侧颞部疼痛,无恶心呕吐.在家自服米格来宁三天后无明显好转,来我处就诊, 查体:T36.5R16次/分P87次/分,血压160/85mmHg.两肺听诊阴性.腹部无压痛反跳痛及肌紧张.四肢肌张力正常,无活动受限.考虑肝阳上亢证引起的血压高.患者不想打针.给予天麻头痛片.珍菊降压片进行口服.两天后复诊.头痛无好转.血压140/80mmHg.由于基层条件有限,又考虑是头部疾病,要求患者去上级医院检查治疗.该患当天就去了县医院进行进一步治疗. 县医院辅助检查CT示:多发脑梗塞.皮层下动脉硬化病. 县医院处方如下(患者是找医院熟人看的,没写正规病历本): 口服药有步长的头痛宁胶囊和通心络胶囊,还有拜阿司匹林. 要求住院,患者不同意住院.只开了一天的药,就把药物和片子及诊断来我处,按照县医院处方打了5天,效果不明显. 患者要求换药.我给予: 第二天见效. 考虑心脑血管疾病恢复较慢.建议打半个月.患者欣然接受!!{:6_300:} {:6_300:} {:6_300:}