
患女,12月,体重7kg,反复腹泻9+月抱来诊
该婴儿为足月产,出生时体重3.2kg,各方面体征状况良好!喂养以惠氏奶粉为主,加以其他辅食
其母述婴儿2月时因伤风感冒流涕,继而咳嗽痰多带喘鸣到当地医院拟支肺炎入院,吊了七天吊水后上诉症状体征消失,取而代之的是腹泻,刚开始时程水样便,一天6至8次,医生给予思密达口服,过10天后,患孩转为便秘,继而又看医,口服药后又腹泻,一天5到6次,这样有持续了一星期,患孩又再次发热,腹泻厉害,一天12到15次,都是水样便哦,住院一星期后腹泻持续3到5次至今大便有时不成形,有时夹杂酸臭气味,带有未消化的乳食,中间有上广州深圳等医院求诊后未见明显好转--------今天因朋友介绍来诊。
神智清楚,精神可,面色偏黄,前囟未闭,其他检查未见异常,助检查未作
初步诊断:消化不良性腹泻
治疗:1.鞣酸蛋白酵母散2盒.2包。T i d
2.婴儿健脾散,1盒.1包.t i d
3.复合维生素B.6片/大黄苏打片4片/甲硝唑片3片/研末分为10包,1包,T i d
静待反应疗效---------
欢迎大家指导提供治疗方案--------谢谢了:ws
发布于 2012-05-16 14:08:34 IP 属地·中国|广东省|揭阳市
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