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胸片求阅-老年女性咳嗽、咳痰10天
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患者，女，74岁，十余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，白色粘液痰，夜间为重，无活动后气喘，无胸闷、胸痛。
既往冠心病史二十余年，一年前脑梗塞，治疗后未留后遗症。
查体：双肺呼吸音低，偶可闻及哮鸣音，余（-）。
诊断：1、支气管炎 2、冠心病
治疗：青霉素皮试（-）
NS 100ml
阿莫西林克拉维酸钾2.4 静滴 bid
5%GS 500ml
参脉注射液 60ml
用药五天，第一天用药后，患者自述症状稍减轻，遂继续原方案治疗，今日为第五天，患者仍咳痰严重，白色粘液痰，查体双肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音。今日胸片检查：
（单位X光机是古董级的，手机拍照也不是很清楚，哈）
发布于 2012-05-19 20:18:49 IP 属地·中国|山东省|德州市
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本帖最后由 eve592370698 于 2012-5-19 21:38 编辑
描述为：
两侧胸廓对称，气管上纵隔居中，双肺门影不大，两肺纹理增粗紊乱，似见点片状高密度影，边界尚可。余肺野、心肺交界、膈面及肋膈角显示不清。
- 2012-05-19 21:22:03 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市
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0点赞 本人认为“心脏功能不全”导致的？
- 2012-05-20 07:28:24 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市 0点赞
大哥，看哪都像高密度，太不清晰，换手机吧，拍什么都方便。胸片实在有问题就做个CT。对症治疗，不行就转。
- 2012-05-20 08:56:24 · IP属地·中国|吉林省|通化市 0点赞
本症应属肺虚寒型，应以中药治疗为佳
- 2012-05-20 10:19:58 · IP属地·中国|广西|南宁市 0点赞
这好像是肺气肿吧，图片不大清楚。
- 2012-05-21 13:38:08 · IP属地·中国|安徽省|安庆市 0点赞
左肺上叶高密度影，考虑左肺大叶性肺炎
- 2012-05-22 12:19:35 · IP属地·中国|河北省|张家口市 0点赞
感谢大家关注，这下对胸片的阅读有了更加详细的了解，患者还在院治疗，昨天加用氨溴索和左氧氟沙星后症状缓解，咳痰减轻，给患者交代病情：胸片结果是纹理粗乱，炎症引起。
- 2012-05-22 16:12:13 · IP属地·中国|山东省|济南市 0点赞
应该 肺结核 可能性大
- 2012-06-08 21:15:40 · IP属地·中国|山东省|临沂市 0点赞
是不是合并心功能不全啊
- 2012-06-09 09:55:17 · IP属地·中国|江苏省|宿迁市 0点赞
qili 发表于 2012-6-9 09:55 static/image/common/back.gif
是不是合并心功能不全啊
根据患者病史和临床症状，心功能评级：一级
- 2012-06-09 12:41:32 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
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