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上腹部隐痛2月,黑便1周
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男性,40岁,上腹部隐痛2月,黑便1周。 2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,呕吐及呕血,自服胃药斯达舒胶囊,稍好转。近半月自觉乏力,消瘦,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,大便潜血(+),血Hb90g/L,为进一步诊治收入院。 既往:无消化道疾病史。 查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。 辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见肝异常。 大家的诊断及诊断依据是什么?答对有奖,活跃一下气氛。 (并非原创,只供学习,如有雷同,还望见谅)

发布于 2007-10-23 19:25:14 IP 属地·中国|陕西省|商洛市

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诊断:胃窦溃疡性出血.失血性贫血. 依据:规律性疼痛.大便潜血(+)胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影 血Hb90g/L,
  • 2007-10-23 20:02:22 · IP属地·中国|山东省|济南市
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诊断;胃溃疡合并胃出血.可能有占位.对吗?
  • 2007-10-23 20:26:01 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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1.上消化道出血 黑便呕血 2.贫血 血Hb90g/L 3.胃溃疡 2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降 胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影 
  • 2007-10-23 21:00:17 · IP属地·中国|河北省|保定市
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胃癌!!!!!!!!!!!!!!!!!
  • 2007-10-23 21:51:37 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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原帖由 我行医我快乐 于 2007-10-23 21:51 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 胃癌!!!!!!!!!!!!!!!!! 同意你的见解,期待详细叙述。
  • 2007-10-23 22:16:48 · IP属地·中国|山东省|德州市
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:funk: :funk: 胃癌
  • 2007-10-23 22:22:55 · IP属地·中国|河南省|周口市
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诊断 胃溃疡并发出血,癌变. 依据 1 2月前上副隐痛不适进食后明显,食欲逐渐下降 2 进半月自觉乏力削瘦体重下降3公斤,大便色黑 3 上消化道钡餐胃痘小弯恻2.5cm龛影,周围黏膜僵硬粗糙
  • 2007-10-23 22:59:20 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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胃癌 一:短期内体重下降3公斤,提示为消耗性疾病。 二:胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,提示为恶性病变,因为大于2.5cm的溃疡很少见。 三:周围粘膜僵硬粗糙,提示病变时间长,为恶性病变 综合以上分析,病例提示为癌变! 个人观点!
  • 2007-10-24 09:03:43 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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诊断 1.胃癌。 2.失血性贫血。依据 1.腹痛、黑便、食欲下降、乏力、消瘦。 2.结膜苍白,剑突下深压痛。3.上消化道造影所见。4. 大便潜血 (+),血Hb90g/L
  • 2007-10-24 12:33:48 · IP属地·中国|山东省|济南市
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溃疡 癌 龛影直径〈2.5cm,壁光滑,位于胃轮廓之外, 龛影常〉2.5cm,边不整,位于胃轮廓之内,龛影周围胃壁僵硬,承结节状, 龛影周围胃壁柔软,可成星状聚合征 向溃疡聚合的皱襞有融合中断现象。 本帖最后由 竞岚 于 2007-10-24 13:03 编辑 ]
  • 2007-10-24 12:56:12 · IP属地·中国|陕西省|商洛市
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