<收集整理> 所谓大三阳,是指乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗-HBc)3项阳性;小三阳系指上述前后2项和e抗体(抗-HBe)阳性,即依"大、小"区分属于HBeAg或抗-HBe阳性. 在临床上，如果是“大三阳”，提示无论急性或慢性乙型肝炎，均表示体内乙肝病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强。“小三阳”出现在乙型肝炎的急性期和慢性期的临床意义则不尽相同。对于急性乙型肝炎，在由“大三阳”转为“小三阳”时常提示病毒复制减少，病情趋于好转，近期有痊愈的可能。在慢性乙型肝炎时则表明：病毒复制减少，病毒数量减少，传染性降低。

HBeAg或抗-HBe阳性有何临床意义,HbeAg(e抗原):其阳性是乙型肝炎的重要标志,病情活动性较强,传染性较大。 抗-Hbe(e抗体):抗-HBe的出现意味着免疫力的产生,传染性显著降低,病情出现好转。 前两个阶段(e抗原阳性)病毒复制活跃,传染性强,需要特别注意;最后一个阶段(e抗原阴性)则病毒复制低,传染性弱,不必过度恐慌。 接种乙型肝炎疫苗是预防HBV 感染的最有效方法;接种后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12 年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs 监测或加强免疫。 孕妇血液中查出肝炎病毒抗原,那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。如果患者同时有乙肝e抗原阳性,就是我们通常所指的大三阳,婴儿感染率为90%以上。由于婴儿对乙型肝炎病毒没有抵抗力,接种疫苗可刺激婴儿体内产生特异性抗体,阻止病毒感染肝脏细胞。

南昌大学第一附属医院肝病科张教授表示,乙肝五项检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。据介绍,日常工作或生活接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙型肝炎病毒。