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迎“六一”儿科四病病例集结号!!
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         主题:儿科四病病例征集。
         主要内容:儿科最常见的小儿肺炎,婴幼儿腹泻,佝偻病,小儿贫血等四病以及手足口病的病例。
         要求:病例内容真实原创,主诉病史完整(最好以书写病历方式,自当我们锻炼写病历了)。
         参与方式:在本帖后跟贴。{:6_305:} 
         奖励办法:凡参与即给与投票奖励,帖子病例完整,内容原创即给予一个积分奖励。
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发布于 2012-05-25 21:15:28 IP 属地·中国|河北省|石家庄市

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患儿,男,12个月,夜啼伴睡眠不安3个月来诊。 患儿3个月前出现烦躁,睡眠不安,半夜醒来啼哭,爱出汗(夜间为重),母乳喂养,按时添加辅食,平时为补充过维生素D和钙制剂。 查体:生命体征无异常,体重11kg,身长80cm,两肺呼吸音略粗,心率稍快130次,律齐,腹膨隆呈蛙腹,枕秃明显,肝脾未触及,未见明显畸胸和串珠肋,下肢轻度”O“型腿。辅助检查:未查。 诊断:佝偻病(激期)。 治疗:口服伊可新(维生素AD滴剂)一粒日一次,龙牡壮骨颗粒一袋日三次。肌注维丁胶性钙1ml(钙0.5mg+VD20.125mg)+ VB121ml(0.5mg)日一次,连续注射十日,经治疗两天夜啼睡眠不安即好转,嘱十日后停肌注钙针,连续口服两盒伊可新,增加户外活动,患儿多晒太阳,龙牡壮骨颗粒服两盒后减为维持量每次一袋日一次。
  • 2012-05-25 21:43:49 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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{:6_305:}!不错!!!
  • 2012-05-25 22:27:33 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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jinyang 发表于 2012-5-25 22:27 static/image/common/back.gif !不错!!! 期待参与
  • 2012-05-25 22:30:04 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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患者 男2岁 家长诉患儿自早晨起床后泻水样便,食欲不佳来诊。 问诊家长诉患儿3小时前大便次数增多,但大便量不多,大便呈稀薄黄绿色,有酸臭味,有黄色奶瓣和泡沫。查体;患儿体温38.6度,脉搏112次/每分钟,呼吸25次/分,精神良好,营养良好。肺部听诊无啰音,心脏无杂音,腹部听诊肠鸣音亢进6---9次/分,叩诊腹部呈鼓音,未触及淋巴结肿大,余正常,因诊所条件有限其余未查。一, 初步诊断及诊断依据;1 小儿病毒性腹泻,2 小儿消化不良性腹泻 二,诊断依据;1 婴幼儿患者,秋季起病。2 大便次数明显增多,呈稀薄黄绿色并有酸臭味,有黄色奶瓣和泡沫。3 体温38.6度,肠鸣音亢进并叩诊鼓音。 鉴别诊断;1 生理性腹泻。 2 细菌性痢疾。 3 导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病。 治疗;1, H.S250ml 磷霉素1.0g vb60.2g 2, P.S100ml 利巴韦林0.3g 3,碳酸氢钠100ml 静脉点滴。 潘生丁1片 鞣酸蛋白1片 妈咪爱1代分次口服。另用云南白药粉适量,654--2 5mg, 酒精将两药调成膏状敷于患儿脐部,每日一次收效甚好。
  • 2012-05-25 22:37:18 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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本帖最后由 wzm0505 于 2012-5-26 06:23 编辑 “ H.S250ml 磷霉素1.0g vb60.2g 2, P.S100ml 利巴韦林0.3g 3,碳酸氢钠100ml 静脉点滴。“ 有几点小疑问想请教一下:1.磷霉素5岁以下禁用,2岁的患儿您用觉得合适吗? 2.利巴韦林的用量是10mg/kg/d,2岁的儿童标准体重12kg左右,用量0.12。
  • 2012-05-26 06:23:01 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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悬壶一世 发表于 2012-5-25 21:43 static/image/common/back.gif 患儿,男,12个月,夜啼伴睡眠不安3个月来诊。 患儿3个月前出现烦躁,睡眠不安,半夜醒来啼哭,爱出 ... 我觉得那小孩是典型的营养不良症,在悬壶老师的基础上再补充k vc vb1 更好。。。。。个人愚见。。。。献丑了。。
  • 2012-05-26 08:02:50 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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患儿,男,21个月,夜啼 咳嗽 发热 来诊 问家长,小孩前几日有发热,口服自己买的药,感冒时好时坏。咳嗽 气喘 咳吐清痰 饮食不佳 体检:体温39.6度,脉搏130次/每分钟,呼吸35次/分,体重12千克 肺部听诊粗糙 干湿性啰音, 心脏无杂音,鼻翼煽动 面红无汗 扁桃体轻度肿大 舌苔薄黄 腹部听诊正常,叩诊腹部呈鼓音,未触及淋巴结肿大,精神欠佳,营养良好 余正常。 辅助检查:未查。 诊断:小儿肺炎 治疗:退热用美林 输液1 盐水100ml 160万地米2 mg 2糖水200 双黄连12 ml 3 盐水100ml 噻肟钠1g利巴韦林100mg 连输三日 中药:麻杏石膏汤加减煎汤服三日 三日后病情明显好转 体会:小儿感冒没有正规治疗容易发生小儿肺炎 多是病毒引起的,病程长,最好中西结合,给足药量,液体不能太多
  • 2012-05-26 09:03:12 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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钟XX,男,2岁,2011年8月12日初诊,患儿发热,腹泻3天,泻势急迫,每天10余次,色深黄而臭,纳差,腹胀口渴,尿赤而少,舌红苔稍黄腻,指纹暗紫至风关。 此湿热泄泻兼夹风邪之证。 当利湿止泻,祛风清热。 处 方:炒黄连1.5克,厚朴5克,薏苡仁9克,石榴皮5克,葛根5克,地榆5克,木香3克,车前子6克, 连翘5克,防风5克,甘草3克。水煎服,每天4~6次。2剂而瘥。
  • 2012-05-26 11:08:08 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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男4岁,喉部异物感2天 患儿前几天轻微感冒好转后食大量龙虾,之后喉不适疼痛,声音嘶哑。 查体:体温36.5.咽喉充血厉害,扁桃体没肿大,听诊喉鸣音明显其他还可。 诊断:急性喉炎 治疗:雾化地米2毫克+糜蛋白酶+庆大 氨定西林钠舒巴坦钠2.5+地米5毫克+100盐水 维生素C1.5+B60.1+250糖 体会:对于急性喉炎激素是必须用的,雾化也很重要
  • 2012-05-26 11:54:20 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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心态平衡 发表于 2012-5-26 09:03 static/image/common/back.gif 患儿,男,21个月,夜啼 咳嗽 发热 来诊 问家长,小孩前几日有发热,口服自己买的药,感冒时好时坏。咳 ... 对不起,是青霉素160万
  • 2012-05-26 12:40:22 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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