首页
肌注后的反应
关注者
0
被浏览
4546

朋友 你们遇到过肌注后出现头晕 恶心 乏力 面色苍白 大汗 神情 BP R P 均正常 (绝对不是药物过敏 和反应 以前也用过这样的药 林可霉素 病毒唑 扑尔敏 ) 我遇到两例此类病人 第一例可能是误入血管(病人在肌注时动了;拔针后 针尖有少许的血) 第二例绝对没误入血管 (是否和注射部位 离的坐骨神经近??肌注部位绝对正确) 这两例都没治疗 均不舒服了一天 第二天都好了 我村的另一个大夫出现了好几例 厉害的都发生晕厥 我肌注100%抽回血 是药物原因 还是?? 请朋友们讨论怎么预防

发布于 2009-06-15 09:13:25 IP 属地·中国|河北省|沧州市

17条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
17条评论
这样配伍,我也常用,未见有不良反应,考虑误入血管
  • 2009-06-15 09:16:59 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
    回复 0点赞
这难道不是晕针吗?
  • 2009-06-15 09:45:06 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
    回复 0点赞
应该是不良反应,
  • 2009-06-15 09:49:11 · IP属地·中国|福建省|莆田市
    回复 0点赞
  (转载):晕针 在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。   晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。主要表现为,突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗心慌,四肢发凉,血压下降,脉象沉细。甚或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉细欲绝。出现晕针时,应立即停止针刺,将针全部起出。扶患者平卧,头部放低,松解衣带,注意保暖。轻者仰卧片刻,给予温茶或糖水,即可恢复。重者可刺人中、素、内关、足三里、灸百会、关元、气海。若病情危急则应配合其他抢救措施。   为避免晕针,对初次受针刺者,要做好解释工作,消除恐惧心理;采用舒适体位,选穴少、手法轻;对身体不适者,休息后再针;发现问题,及时处理。   关于晕针的原因,《标幽赋》曾云:“空心恐怯,直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。   一、体质原因 为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱,饥饿,疲劳者易发生晕针。另外,《内经》载:“无刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后针刺导致晕针的也有报道,如一53岁男性患者,因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多,即劝其暂予休针。但患者坚持,无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕,心慌气短,腹部难受,恶心欲吐。额出冷汗,面色苍白,脉气细数。   其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者,往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人,因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴,尚未作手法,患者突然浑身一阵颤抖,扑倒于地,苦笑一下,随即面如死灰,意识丧失。给予嗅氨水,重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会,约昏睡十余分钟后,始恢复正常。询问病人,并无饥饿、劳累等情况,但患者系初次针刺,曾有见血晕厥史。   二、心理原因 亦为主要原因。多见于初次针灸者,由于缺乏体验,而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定,发现,异常人格约占二分之一。在异常人格中,以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向,情感压抑,遇刺激既易兴奋,又易抑制,易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。   三、病理原因 平素有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。   四、刺激原因 穴位刺激过强,可致晕针。所谓过强,因各人情况不一,很难度量比较。一般在敏感点施针,或采用特殊手法,如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上,除毫针、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者,行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时),按压耳穴施予强刺激时,病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐,伴乏力,血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射,再肌肉注射升脉散4ml,1个多小时后才好转至正常。当晚,患者再次按压刺激上述穴位时,亦出现同样情况,重复使用以上治疗方法后获得缓解。   五、体位原因 以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位晕针的。有统计表明,卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重,持续时间也较长。   六、环境原因 环境和气候因素也可促使晕针,如气压低之闷热季节,诊室中空气混浊,声浪喧杂等。   
  • 2009-06-15 09:56:04 · IP属地·中国|广西|南宁市
    回复 0点赞
晕针现象 :D :D :D
  • 2009-06-15 09:58:12 · IP属地·中国|山东省|临沂市
    回复 0点赞
谢谢朋友 可是晕针要1天才能恢复吗??
  • 2009-06-15 10:03:01 · IP属地·中国|河北省|沧州市
    回复 0点赞
我经常碰到这情况,个人认为是疼痛性引起的(空腹肌注,紧张时更容易引起),严重的出现晕厥。 休息后都可缓解或者是一过性的,严重的都给予对症处理。
  • 2009-06-15 11:08:12 · IP属地·中国|江西省|赣州市
    回复 0点赞
一般是晕针,有的药刺激性比较大,容易发生。扑尔敏一般会引起头晕、嗜睡、乏力、面色苍白.注意一下剂量就可以。
  • 2009-06-15 11:28:59 · IP属地·中国|江西省|吉安市
    回复 0点赞
痛厥,应该是疼痛刺激引起的
  • 2009-06-15 11:38:36 · IP属地·中国|山东省|聊城市
    回复 0点赞
虽然晕针一般不会一天才回恢复,但我个人认为还是晕针的可能性比较大。
  • 2009-06-15 12:06:38 · IP属地·中国|江苏省|南京市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者