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肠系膜淋巴结炎。
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   患儿，女，7岁，腹痛一年，近日加重来诊。
   患儿缘于一年前无明显诱因出现腹痛，以脐周为重，呈间断性发作，此次发作伴恶心呕吐，食欲不振，左眼结膜可见大片状黑色斑块（原因需探讨），腹部偶可触及大小不一结块，可移动与皮肤无黏连，脐周压痛明显，无转移性右下腹痛，无反跳痛，无腹胀腹泻。B超示：可探及数个8-10mm回声团。
    初步诊断：肠系膜淋巴结炎。
    我的用药：

1，0.9%ns150ml+头孢噻肟钠2.0g+利巴韦林0.3g 2，甲硝唑200ml（0.4g） 3，5%gs150ml+VB60.2g

治疗一天症状缓解连续输液七天而愈。 肠系膜淋巴结炎病因个人认为：与患儿饮食不卫生，爱吃零食，过食生冷，以及感染，环境污染等等有关。

请各位仁者见仁智者见智提出自己的见解，分享自己的经验。  
   肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

发布于 2012-06-01 20:55:03 IP 属地·中国|河北省|石家庄市

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懵懂医着
看看你的治疗方案
  • 2012-06-01 21:15:02 · IP属地·中国|山西省|太原市
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511034881
好好向你学习一下，我以前也碰到个这样的病人啊，不知怎样治疗
  • 2012-06-01 21:17:46 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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悬壶一世
懵懂医着 发表于 2012-6-1 21:15 static/image/common/back.gif 看看你的治疗方案 请秀出你的风采！！提出自己的见解和方案。
  • 2012-06-01 21:17:49 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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baiqiuen2008
本帖最后由 baiqiuen2008 于 2012-6-1 21:34 编辑 本病常与上呼吸道感染有关系。临床表现为发热、腹痛、呕吐，或发生腹泻或便秘。腹痛有时像绞痛在右下腹部，也可在其他部位，易误诊为急性阑尾炎.本病多属病毒感染. 我的治疗方案: 5%糖 100ml 清开灵20ml 地米3mg 0.9盐水150ml 磷霉素 4.0g 病毒唑 0.2g 5%糖水150ml 庆大50mg 654-2 5mg 静点 口服藿香正气软胶囊
  • 2012-06-01 21:29:41 · IP属地·中国|吉林省|四平市
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看看你的治疗方案
  • 2012-06-01 22:24:38 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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amxl
看看精彩发言，学学经验！
  • 2012-06-01 22:25:35 · IP属地·中国|浙江省|金华市
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悬壶一世
本帖最后由 悬壶一世 于 2012-6-1 22:29 编辑 喜欢 发表于 2012-6-1 22:24 static/image/common/back.gif 看看你的治疗方案 探讨一下，交流交流，分享你的经验，互相交流，才能共同进步。
  • 2012-06-01 22:28:13 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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本帖最后由 喜欢 于 2012-6-1 22:41 编辑 悬壶一世 发表于 2012-6-1 22:28 static/image/common/back.gif 探讨一下，交流交流，分享你的经验，互相交流，才能共同进步。 版主这么晚还在啊，辛苦了！儿童我用甲硝唑类的药很少，没有什么经验可谈，学习了。:xh 要是用药的话，我会用0.9%NS100ML。头孢噻肟钠2克，0.9%NS150ML 氨苄西林钠2.5克 利巴韦林0.2。静脉点滴。
  • 2012-06-01 22:35:59 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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wzm0505
本帖最后由 wzm0505 于 2012-6-1 23:05 编辑 ：肠系膜淋巴结炎。 我的用药：1.Inj.0.9%Sodium chloride 100ml Inj. Ceftezole 2.0g Sig:i.V.drip.qd,20gtt/min. 2.Inj.0.9%Sodium chloride 100ml Inj. Mezlocilline 3.og . Sig:i.v.drip.qd.20gtt/min. 如果腹痛明显就再加一组输液: 3.Inj. 5%Glucose 100ml Inj. 654-2 3mg Sig:i.v.drip.qd.20gtt/min.
  • 2012-06-01 22:39:25 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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wzm0505
本帖最后由 wzm0505 于 2012-6-1 22:51 编辑 “我的用药：1，0.9%ns150ml+头孢噻肟钠2.0g+利巴韦林0.3g 2，替硝唑0.4g 3，5%gs150ml+VB60.2g“ 版主 您好，您的用药有点小问题: 替硝唑12岁以下属禁用的，您敢用?
  • 2012-06-01 22:45:48 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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