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一个清创术
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患者男13岁。因游泳脚底被玻璃割伤。创面4cm.深2-3cm.给予生理盐水冲洗。碘伏消毒缝合。予以0,9%Ns250ml,先锋5号2,0.甲硝唑100ml.口服抗菌消炎药。两天后下肢红肿 ,创缘压痛。另以0,9%Ns250ml先锋5号2,0。甲硝唑100ml.5%GS250ml丹参6ml.10%GS250mlVC1.0.gdx2.肿消退,缝合口清楚愈合有压痛,考虑深部有异物转上级医院检查。cT提示异物,外科再行切口处理发现泥沙。这样病例在我们农村常有,自我体会;不管大小清创创口要处理清楚。我们农村医疗设备基本为0,创口处理不清楚最好转上级。谢谢,还望同行指点。

发布于 2009-06-22 13:45:53 IP 属地·中国|福建省|宁德市

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8条评论
双氧水没有用吗?
  • 2009-06-22 14:20:32 · IP属地·中国|广东省|东莞市
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遇到这种病人,你拿不准有没有异物残留的时候,如果在你的能力之内,你不管怎么样都要扩创。然后在清创。比如一般脚底被绣钉刺伤。虽然伤口很少,但我还是建议扩创。跟病人说清楚,如果不扩创感染率太高了。
  • 2009-06-22 15:38:45 · IP属地·中国|云南省|昆明市
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不管多么复杂的创伤,只要你清创时能处理好,感染率是很小的。我的个人总结。
  • 2009-06-22 15:39:59 · IP属地·中国|云南省|昆明市
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也用了,是创口深部,生理盐水用5ml针筒也冲了一瓶,当时感觉很干净,结果还是不干净。
  • 2009-06-22 15:49:40 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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有见解,学习了谢谢。
  • 2009-06-22 15:55:52 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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原帖由 mah7833 于 2009-6-22 15:39 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 不管多么复杂的创伤,只要你清创时能处理好,感染率是很小的。我的个人总结。 说得很好!所谓“无毒自生肌”吗!
  • 2009-06-28 17:24:27 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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有沙子等异物,拍个X光片就看到了啊。
  • 2009-07-23 02:20:40 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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和三楼看法一样。:hy :hy
  • 2009-07-23 08:36:46 · IP属地·中国|河北省|保定市
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