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拇指狭窄性腱鞘炎(弹响指)的治疗
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       拇指狭窄性腱鞘炎,以掌指关节处疼痛和弹响为主要症状,又称弹响指或扳机指,好发于长期使用手指的中老年妇女。其主要表现为:起病缓慢,初起患指发僵、疼痛、掌指关节掌面酸痛,活动后消失,时间长了,逐渐出现弹响伴明显疼痛。检查时可见患指关节处扪及黄豆大小的痛性结节,伸屈手指时,结节随屈肌腱上下移动,或出现弹跳感。
   治疗方法:患者坐位,患者掌心向上置于治疗台上,左拇指掌指关节横纹正中结节处用亚甲蓝标记,常规消毒后,抽取1%利多卡因1ml加曲安奈德20mg,用6号针头穿刺进入腱鞘内,加抽无备血,稍加压注入药物,拔针后行针刀术。针刀刀口线与屈指肌腱走向平行,针体垂直快速刺入,深达骨面,先纵行切开结节2~3刀,然后将刀柄向手指近端倾斜45度,刀刃抵于纤维鞘上,嘱患者主动屈曲患指,将刀刃向前推切,术者手下有纤维阻力消失感,再纵行疏通2次。手术完后,嘱患者屈伸患指,大多弹响可以消失。仍有弹响者,可于10天后再次重复治疗。

发布于 2012-06-07 17:33:02 IP 属地·中国|四川省|绵阳市

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谢谢分享,比我的方便多了,相互交流
  • 2012-06-08 08:09:19 · IP属地·中国|四川省|绵阳市
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我用利多卡因2ml加强的松龙1ml在疼痛处按住一个结节,用针管将药液注入腱鞘内,感觉患指有种麻胀。指尖发白胀的很,说明注入腱鞘内,一般一次好,效果不好的7天再注射一次。一定注入腱鞘内否则没有效果
  • 2012-06-07 18:35:55 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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用曲安奈德比用强的松龙效果好多了!遇到这样的病人我也是像你们这样治疗的。
  • 2012-06-13 19:46:44 · IP属地·中国|江苏省|宿迁市
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谢谢各位的奉献
  • 2012-06-17 23:57:25 · IP属地·中国|新疆|塔城
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{:6_273:}{:6_273:}感谢分享
  • 2012-06-18 10:00:47 · IP属地·中国|吉林省|通化市
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谢谢交流,有时间去看看
  • 2012-08-19 16:47:24 · IP属地·中国|四川省|绵阳市
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这样不好,容易损伤肌腱,具体可以参考李义凯《软组织痛的基础与临床》。
  • 2012-08-19 15:24:38 · IP属地·中国|河北省|保定市
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这样不好,容易损伤肌腱,具体可以参考李义凯《软组织痛的基础与临床》
  • 2012-08-19 15:29:10 · IP属地·中国|河北省|保定市
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{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}
  • 2012-08-23 08:01:58 · IP属地·中国|福建省|厦门市
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