王、女、5岁。代诉：反复发热、咳嗽半月余，气短、乏力五天。 患儿半月前因受凉而出现发热（时测体温39度）、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰，立即在附近诊所就诊，医按“上感”及“支气管炎”予以处理（具体不详），药到热退、停药复起，无奈开始输液（具体不详），却也如此。换医亦然，半月来转战南北、看了不少医生，药天天吃、液天天输，家里的药扔了一大纸蒌——每看一医，开药少则两天、多则四天，常常是吃了一个医生的药两到三次后不效，立马弃药另请高明。饶是如此，患儿体温仍波动在37.5—38.5度之间，咽痛、鼻塞流涕及咳嗽亦反反复复不得痊愈。五天前，其母偶然发现患儿爱长出气、有“气不够用”的感觉，乏力懒言，自述头晕、胸部不适。发病来一直食欲不振，二便尚可。 刻诊：T：38.3度，P：110次/分，R：26次/分。面色略白，精神不振。双肺呼吸音粗、未闻及哮鸣音及罗音。心率110次/分，律齐、心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部（—）。咽红充血、扁桃体1度肿大，口腔粘膜光滑、未见粘膜斑及溃疡，舌红、苔黄、脉数。 请回答下列问题： 1、诊断及诊断依据； 2、需与哪些疾病鉴别； 3、需要进一步检查哪些项目； 4、治疗原则及处方。 欢迎大家积极参与讨论，加分从优。 仍采取老办法，请大家发言后都加密一下，设置积分高于某某分以上才能浏览（具体大家可自行酌定），届时再由在下统一解密，解密后统一评分。这样做最起码不干扰后来看到帖子者的答题思路。若由此给大家带来了不方便之处，还请大家予以谅解，谢谢大家。不会加密的朋友可从下列地址学习如何加密： http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=21&extra=page%3D1