1..脾破裂 2.B超检查，如果没有Ｂ超，腹部传剌诊断，如果有血不凝固，说明有实质器官破裂，马上手术 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:22 编辑 ]

1肝脾破裂2感染性休克。处理原则急诊刨腹探查术，抗休克，抗感染 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:22 编辑 ]

诊断为肠破裂，治疗原则：抗休克。抗感染！立即手术治疗！ 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:23 编辑 ]

肠破裂，外伤性肠破裂的治疗越早越好。预后与治疗早晚直接相关。只要确诊，必须即刻手术。 依据：有外伤史，休克状态，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音极弱，移动性浊音（+--),腹穿为混浊液体。 过以下几项检查确诊: 1、腹部X线检查:早期X线检查阳性率较低，特别是小肠的小破裂口。但要定期多次检查，X线腹部透视发现膈下有游离气体可以确诊。 2、腹部B超检查:可探明腹腔积液量及穿孔处大网膜包裹情况。 3、CT检查。 4、剖腹探查:既是诊断手段，又是治疗目的，对高度怀疑肠穿孔的病人，应是早实施剖腹探查术。

1休克,2腹膜炎,3胰腺炎? 处理;1X光腹透视2B超查肝胆脾胰有外科手术指证,立即手术 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:23 编辑 ]

没有明确的腹部位置，初步考虑外伤性肠破裂，合并腹膜炎。 治疗急性外科剖腹术。 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:24 编辑 ]

1肠破裂?2急性腹膜炎?3休克 4补充血容量,控制感染,刨腹探察 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:24 编辑 ]

在临床上，腹部外伤后出现最多的是脾破裂、肝破裂，小肠破裂排在第三位了，而本患者诊断性腹穿抽出的是漫漫液，而不是不凝血，并且量少，看来小肠破裂的可能性最大了，因为食物残渣漏到腹膜，形成腹膜炎了，腹腔受到污染，因时间较长，导致感染性休克了。 1.目前的诊断 感染性休克 急性腹膜炎 肠破裂? 2.处理原则 抗体克、肮感染治疗的同时，积极术前准备，拟行手术治疗。 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:24 编辑 ]

诊断的次序：1.腹部闭合性损伤（空腔脏器破裂------小肠破裂） 2.急性弥漫性化脓性腹膜炎 3.感染性休克（代偿期） 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:25 编辑 ]

我不会加密我就直接说了。 诊断 肠破裂 依据 腹膜刺激征、肠鸣音极弱、穿刺为浑浊性液体。 治疗 非手术治疗1休克患者取平卧位，急性腹膜炎患者取半卧位。 2暂禁食。 3持续胃肠减压。 4抗休克（5%小苏打纠正酸中毒）。 5补液、抗感染。 手术治疗 腹膜刺激征加重者应采取手术疗法。 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-1 08:25 编辑 ]