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莫名晕厥,求助!
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今天上午遇到一患者来看另一外伤患者时突发脸色惨白,连呼不舒服,四肢麻木----,我赶紧放弃旁边清创缝合的患者去接诊此人:此患者 女性 35岁 脸色惨白,呼吸微弱,脉搏不清,血压50/40mmHg ,给予喝开水未见好转,马上进行百分之十糖水 生脉注射液50ml 林格式液 500ml +kcl 10ml ,输液30分钟后患者脸色明显开始红润好转,测血压85/60mmHg 心率86次每分钟,二联律 ,在接林格式液时患者连呼输液胳膊疼痛,与以减慢滴速继续观察-------越半小时后患者自觉无不适,调整滴速稍快,也无不适,输液期间患者小便一次,无其它不适。输液完毕,测血压85/60mmHg .问及患者早餐食用情况正常,排除低血糖反应,也无体位性低血压诱因,今气温24--32°,排除中暑。 患者既往去年曾经发生过一次类似情况,当时在发病3天后去市中心医院检查未果(心电图,脑电图,核磁共振均无异常发现)。 其奶奶曾经好几次来我这测血压均为低血压。 患者月经周期正常。孕2产2存2。 请问各位前辈,据此分析患者属于何原因导致2次发生这种情况?应该做哪些具体检查?如何治疗及调理?

发布于 2012-06-16 21:31:55 IP 属地·中国|湖南省|邵阳市

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楼主所说之病,属中医学的晕厥范畴,内经云:“薄厥”一般责之于气血虚,多元气亏耗,阳气消乏,宗气下陷,脾阳不升,而晕厥;再就是烦劳过度、或悲恐之时而晕厥,根据是气或血虚之因,方以回阳救逆汤或生脉散、人参养营汤治
  • 2012-06-16 21:56:53 · IP属地·中国|湖南省|郴州市
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在几年前也碰到过陪同患者外伤清创时,陪同者的症状跟楼主叙述的症
  • 2012-06-17 07:54:25 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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无证乡医 发表于 2012-6-16 21:56 static/image/common/back.gif 楼主所说之病,属中医学的晕厥范畴,内经云:“薄厥”一般责之于气血虚,多元气亏耗,阳气消乏,宗气下陷, ... 谢谢老大的点拨,可否具体方剂赐教?还应做何检查不?
  • 2012-06-17 07:56:18 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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一样,我只是给他喝浓糖水,稍休息,半小时后缓解。事后得知,患者曾去医院检查各项都正常。一见血就晕,不管,人血,牲畜血。
  • 2012-06-17 08:08:31 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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如果晕厥脸色惨白,呼吸微弱兼见四肢厥冷、大汗淋灕,方急以回阳四逆汤;如兼目陷无光,急以生脉散。
  • 2012-06-17 09:11:54 · IP属地·中国|湖南省|郴州市
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这是一例神经性晕厥,与精神紧张,低糖,低血压,久立等原因引起,对症处理即可
  • 2012-06-17 11:11:53 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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szx 发表于 2012-6-17 11:11 static/image/common/back.gif 这是一例神经性晕厥,与精神紧张,低糖,低血压,久立等原因引起,对症处理即可 患者情况与你估计的不符合,一 患者早上吃过饭 二 患者刚进来没5分钟,不属于久站; 三 患者否认晕血史,她曾经看过我给别人清创缝合的 不过还是谢谢参与讨论:jy:
  • 2012-06-17 11:50:51 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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今天患者脸色仍憔悴略显苍白,述四肢无力!
  • 2012-06-17 11:56:07 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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我觉得是心理障碍,(惊恐气消)。出现一系列的临床症状,用洋参胶囊,或洋参煎水口服,可以缓解以上的症状。
  • 2012-06-17 12:21:34 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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呼啦二世纪 发表于 2012-6-17 11:50 static/image/common/back.gif 患者情况与你估计的不符合,一 患者早上吃过饭 二 患者刚进来没5分钟,不属于久站; 三 ... 我真的猜不透,就像你回复后的娃娃,是让人笑掉大牙,还是打肿脸子充胖子,还是吃不了兜着走一样,不过我还想学习一下,1,平时有低血压史,是否是低血压休克,2发作性低血糖休克,3 心源性休克,发作时低血压,二联律,4神经源性你已排除5癔病性晕厥症状不太像,是否急查心电,血糖和生化
  • 2012-06-17 14:46:02 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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