前几日见到一病例简述和大家分享。 小儿 女 3岁 其妈妈诉 孩子 自己在屋内玩 ， 不一会见 有点呼吸困难 ，不哭不闹 。来诊，查：一般状态尚好，体温36.8，呼吸稍困难，未见三凹征，听诊少许干罗音，查腹部无异常。其家长说小儿之前一切正常，很少得病，只几分钟不见就发现有点喘气不对，所以来看看。 当时考虑急性气管炎，正在我考虑用点药时，患儿突然呼吸困难加重，出现明显三凹征，听诊肺部大量哮鸣音。说实在的当时有点蒙了，用制氧剂吸氧转诊到市医院。（？？？过敏性哮喘？？？） 市医院诊断急性肺炎，治疗3天，未见好转。 病后第四天转诊到上级医院，支气管内取出瓜子皮一片，痊愈。 不是故弄玄虚，当天确实有一闪念 气管异物 ，过后想想起病这么急的肺炎确实少见。 病例比较典型，和大家分享，希望指正！！