骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone) 又称为骨纤维结构不良,纤维软骨结构不良或骨泛化性纤维囊性病,青少年发病,病因及发病机制不明。颅底以筛骨发病率最高,次为蝶骨、额骨、颞骨及枕骨。多同时累及颌面骨,50%为多骨发病。早期以骨破坏为主,正常骨结构被异常增殖的纤维组织取代,表现为条片状、圆形骨密度减低,周围环绕硬化边。随病变发展,骨破坏区逐渐扩大融合,颅板变薄,板障增厚膨胀。当病变趋于成熟,编织骨数量增多,即出现修复性骨硬化,骨破坏区密度增高,颅骨增厚,最终板障与内外板融合,呈磨砂玻璃样改变,硬化边缘消失。
也称为外生骨疣。单发多见,病因尚不明确,多发者约占25%,系常染色体显性遗传疾病。主要发生于颅底软骨化骨,如筛骨、蝶骨和枕骨。 生长缓慢,可无任何症状。 肿瘤压迫颅底神经血管可导致视力减退、眼球运动障碍、头痛、头晕或听力下降等症状。约1%的病例可恶变为软骨肉瘤或骨肉瘤。影像学表现为起自颅骨的菜花状或蘑菇状骨性肿物,瘤体密度不均匀,表面凹凸不平,可见蜂窝状低密度区,软骨帽钙化呈不规则点片状致密影。 4. 软骨肉瘤(chondrosarcoma) 颅底软骨肉瘤少见,常由骨软骨瘤恶变而来,主要见于蝶骨、筛骨及枕骨。影像学表现为颅底溶骨性破坏,边界不清且不规则的软组织肿物,瘤体密度不均匀,可见半环形、点片状或不规则形钙化。瘤体不同程度强化,强化程度与肿瘤分化及血供有关。 5.脊索瘤(chordoma) 起源于残余脊索组织的一种良性/低度恶性的肿瘤,缓慢进行性生长,病程长,部分可发生转移。发病率低,占颅内肿瘤0.15%~0.2%。发病年龄广泛,高峰年龄在20~40岁。男女比例约为2:1。颅底脊索瘤大多位于中线的枕骨斜坡、蝶-枕软骨联合处,伴明显的骨质破坏,增强检查显示不均匀强化。
发布于 2012-06-23 11:23:26 IP 属地·中国|山西省|临汾市
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