我们这边也是，很多流感。 对于这次大发性流感，我还算顺手。 楼主提到患者扁桃体发炎，体温38度最后到体温40度 有白色脓。明显的有病毒合并细菌感染了。 我觉得处方应该改一下， 头孢拉定2g改为先锋V号 头孢曲松效果差些 在加点地米。 替哨唑静滴 根据这次流感的经验发烧尽量不用。抗病毒用炎琥宁比任何看病毒药管用。什么穿琥宁 利巴韦林啊 都比不上。我都用过，据我的经验证明炎琥宁退烧效果明显。对于扁桃体的消退那是:victory: 退烧药在吊针之前要用点，因为这次流感非常厉害，一不注意 会很快发到40多度。呵呵 医院里的医生也怕了，我看了很多患者的病例本，他们竟然用了安乃近注射。我看倒未必，但最少药用点安痛定什么的。也要取得患者的信任的。 我的处方如下： 安痛定1ML 肌注 0.9%盐水100ML 先锋V号2g 地米5MG 5% 糖水100ML 炎琥宁80MG 口服 用点布偌分片 抗病毒口服液 以上有药三天 备注 布偌分对于退烧还行 不知大家发现没有 布偌分对小儿扁桃体发炎的消退有很不错的作用 呵呵 班门弄斧 我觉得这是个不错的话题 静听大家高见

用头孢哌酮钠舒巴坦钠+地塞米松+双黄连。一般2-3天就好

我也是很多，但没你说的那么难啊，我也晒晒我的用药大家探讨探讨，一般我在呼吸道病选的头孢都是一代的，主要针对G+菌的，我要是治疗你的这位患儿，我的用药 0.9%盐水 250ML 头孢硫脒 2.0 地米 2MG 第一瓶 5%糖盐 250ML 林可 0.6 病毒唑 0.3 第二瓶。林可是为了替代青霉素的作用，效果很好，有时比头孢还好，就是现在不怎么用了，我想细菌应该比较敏感啊，才用的 5%糖水 100 炎虎宁 160MG 第三瓶。 药是这样用，但也要几天啊，少的3天 严重的不好说，一般7天吧

谢谢大家的意见！我是怕过敏，什么药都不敢用

0.9%N S 100ml 头孢塞肟钠 2.0 10%G S 100ml 炎琥宁 160mg 10%G S 100ml 阿奇霉素 250mg 我的拙见

化脓性的要及时应用地米的 我一般是输液，口含溶菌酶含片、 1 0.9%NS 100ml 青霉素 560万单位 地米 5mg 2. 0.9%NS 100ml 帅迪 2克 3 5% GS 100ml 清开灵 20ml 4 5% GS 100ml VC　　　　１.５克 　　Ｂ６　　　１００ｍｇ 　　利巴韦林　　０．２ 输完液，前三天的晚上有可能烧，如若烧，就喝瑞芝清，不烧就不要喝，一般都是到第四天晚上就不烧了，说明炎症已经压住了。但作为医生提前要告诉家长这种情况的。 本帖最后由 冰疑砌玉 于 2009-7-15 16:19 编辑 ]

回复1楼； 0.9%NS250ML+氨卞青3.0+利巴韦林3.0。5%GS250ML+炎琥宁160MG。静滴X3-5D 口服；头孢，VC银翘片，布洛芬。

同意仁兄说法。布洛芬分崩解片效果更好。我看见三甲医院经常用于小儿发热。我也用过效果可以，不然打吊针打了两三天烧都一点没退人家怎么会相信你，在这基础上再进行抗炎，抗毒治疗人家也比较会接受。一点拙见

头孢和林克不可以合用 和用后药效降低 。

呵呵，楼主好幽默，一个小小的扁桃体炎能难得住人吗，俺考虑主要是因为楼主自觉已治了几天了却未见好转而有点愧对家长吧，不必如此的。况且楼主为什么用药很退缩很保守呢，这是个人信念在做怪，这样缩头缩尾的干是不利于诊所发展的，其实临床上哪有那么多的过敏呀，怕什么呢，该用的药就一定要用，不该用的就坚决不要去尝试。扁桃体炎为溶血性链球菌感染，首选青霉素，次选一代头孢，过敏的话选用大环内酯类，这是常识性东西了，治扁桃体炎不用这些药能有好的效果吗？再者扁桃体炎的治疗是需要一个过程的，不是一天药两天药下去就立马会好的，这在病儿初诊时就要把这个信息传达给家长，让其有心理准备，以免治疗几天了还没好的话，他会归咎于你的技术不行。