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一个特殊病历请大家帮忙
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2002

89岁男。主因右手疼痛伴肿胀2天就诊, 查体,右手轻度浮肿按压有凹陷,触痛阳性,局部皮温高,右手活动受限,无外伤蚊虫订咬史。无高血压糖尿病史。双下肢脉管炎病史20年 初诊按炎症处置 0.9%氯化钠250ML 克林0.9 病毒唑0.4 5% 葡萄糖250ML 丹参 18ML 用两天无好转后换 0.9%氯化钠250ML 曲松钠 3.o 病毒唑0.4 5% 葡萄糖250ML VC 2.0 地米 5MG

我共用药4天无好转 请大家帮忙出出主意

发布于 2009-07-18 12:13:24 IP 属地·中国|吉林省|辽源市

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8条评论
病例有点笼统不祥。请问楼主,病人手的什么部位疼痛?疼痛的性质、有无间断性?等··
  • 2009-07-18 15:08:43 · IP属地·中国|河北省|保定市
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右手轻度浮肿按压有凹陷,触痛阳性,局部皮温高不知皮肤颜色如何,此种情形首先考虑右前臂血管栓塞。病程已6天,建议做B超或血管造影以确诊,如无条件,可试用奥扎格雷钠160mg一组,乙酰谷酰胺600mg一组,葛根素400mg一组。
  • 2009-07-18 15:41:06 · IP属地·中国|河南省|周口市
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查一下尿酸,看是不是痛风。不要吃动物内脏及酸性食物。
  • 2009-07-18 16:27:58 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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同意三楼诊断
  • 2010-02-22 21:18:11 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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皮下组织有炎症,头孢加盐水加VC输液,5天痊愈。呵呵
  • 2010-03-04 12:45:06 · IP属地·中国|甘肃省|兰州市
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建议查B超 怀疑有血管栓塞
  • 2010-03-09 12:57:50 · IP属地·中国|河北省|保定市
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用病毒灵有什么用。
  • 2010-03-13 10:36:24 · IP属地·中国|广西|柳州市
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看来好像是炎症引起的,干吗不用青霉素啊?只要不过敏的话,青霉素应该是首选,当然是在能确定验证的前提下,呵呵
  • 2010-03-13 11:09:19 · IP属地·中国|河北省|保定市
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