
我在临床上也经常使用头孢三代,一直以来很安全,但是在去年却连续出现两例此类药反应。
2006--06--08(记得这一天凌晨是荷兰队比赛的日子) 患者,女,45岁,因泌尿系感染,化验尿常规后在我处要求静滴头孢派同钠, 皮试阴性,刚吊上不到一分钟,患者突然做起,诉心里难受,想吐,并一下把输液针都拔了,说我还想解大便,这是浑身出汗,面色有些苍白,就在我重新建立静脉通路时,患者呕吐2次,为胃内容物,有些跌到感觉,血压150/95。心率我没听清。我的处理:地米 10毫克 先入壶; 异并嗪 50毫克 三角肌肌注;针刺内关;5分钟后缓解,维持液体250毫升。 此人血压平素很高,180/120mmHg,我没有给用肾上腺素。此人经常用青霉素,发病前几天也用了,好好的,不过敏 (上海先锋厂的) 2006--11--02 患者,男,49岁。与人发生口角,面部打伤,要求用抗菌素,皮试后静滴菌必治3.0+NS, 2分钟后,先诉全身发痒,随后知觉全无,面色苍白,四肢僵硬,出冷汗,血压100/70,(平素偏高,有房颤),地米20毫克,静推;异丙嗪,50毫克 肌注;肾上腺素0.5毫克,三角肌皮下,重刺激内关。2分钟后缓解,神志渐清,5%糖盐+654--2 10毫克 维持静滴,后我坚持让病人去医院,吸氧观察2小时后回家。 此人三天前刚用过同批号的菌必治,一直用这药未出现过过敏反应,我考虑打架后一天未吃饭,和这有关。有肾上腺素可能是我的败笔。(哈药总厂的凯塞新)
以上两例,当时我很害怕,很紧张,可能用得有些药不符合常规,请大家指正!写得有些仓促,望共同探讨,预防于未然。
发布于 2007-10-28 10:58:44 IP 属地·中国|陕西省|安康市
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